EBM・RCT 医学、方法論、価値観 臨床科学と実践におけるトレードオフ Medicine, methodology, and values: trade-offs in clinical science and practice ヴィンセント・K・Y・ホー 概要 現在のEBM(Evidence-based Medicine)のガイドラインでは,臨床研 2022/03/31 EBM・RCT
EBM・RCT エビデンス・ベースド・メディスンという幻想 Dr. John CampbellThe illusion of evidence based medicine John Campbell 0:01 3月26日土曜日の夜、本日の講演へようこそ。 今日はちょっと変わったことをします。というのも、実は今日、British Medical Journalの「the illusion of evidence based medicine」という記 2022/03/29 EBM・RCTイベルメクチンジョン・キャンベル
EBM・RCT エビデンスに基づく医療という幻想 Robert Malone The illusion of Evidence-based Medicine 政府はいかにして心配することをやめ、プロパガンダを愛することを学んだか ロバート・W・マローン医学博士、MS 3月28日 1990年、新薬や治療法の開発においてパラダイムシフトが起こった。それは、医学 2022/03/28 EBM・RCTロバート・マローン
EBM・RCT TheBMJ エビデンス・ベースド・メディスンの幻想The illusion of evidence based medicine 2022年3月16日発行 Jon Jureidini(研究リーダー)1,Leemon B. McHenry(名誉教授)2 エビデンスに基づく医療は、企業の利益、規制の失敗、学問の商業化によって腐敗していると、これらの著者は主張する。 エビデンス・ベースト・メディシンの登場は、医療 2022/03/17 EBM・RCT
EBM・RCT p-value(p値)の支配は終わった:権力の空白を埋めるためにどのような代替分析を採用できるか?The reign of the p-value is over: what alternative analyses could we employ to fill the power vacuum? オンラインで2019年5月22日公開 ルイス・G・ハルシー(Lewis G. Halsey) 概要 p値は長い間、生物学における統計解析の頭文字をとってきたが、その地位は脅かされている。pは現在、データについてかなり限定的な情報しか提供せず、誤解を招きやすいことが広く認識されてい 2022/02/23 EBM・RCT
EBM・RCT 研究の設計・実施・評価における内的・外的・生態的妥当性Internal, External, and Ecological Validity in Research Design, Conduct, and Evaluation 2018 Sep-Oct チッタランジャン・アンドラーデ 概要 信頼性と妥当性は、研究機器の望ましい心理的特性を示すものである。また、妥当性の概念は、調査研究とその結果にも適用される。内的妥当性とは、研究の設計、実施、および分析が、研究課題に対して偏りなく答えているかどうかを示す 2022/02/22 EBM・RCT
EBM・RCT COVIDの闇を乗り越えて:2人の医師が7000人の患者の治療に成功した方法 8章 第8章 当グループの統計調査の概要 マシュー・クロフォード マシュー・クロフォードは応用統計学者であり、保険数理の分野や、ウォール街のクオンツ・トレーダーとして活躍してきた。また、いくつかの教科書を執筆し、教育者、起業家、ライターとしても活躍している(www.roundingth 2022/02/21 EBM・RCTマシュー・クロフォード早期治療・在宅治療
EBM・RCT エビデンスに基づく医療における判断力不足 Underdetermination in evidence-based medicine カナダ・オンタリオ州トロント、トロント大学医学部、科学技術史・哲学研究所、MD/MA学生 キーワード 基礎科学、臨床研究、Duhem-Quine論文、根拠に基づく医療、科学哲学、無作為化比 2022/02/14 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 / 疑似科学としてのメタアナリシス 適切な選択を(偶然よりも良い程度に)達成するシステムは、受け取った情報の結果としてそうなる。 W. ロス・アシュビー メタアナリシスはEBMの究極のゴールドスタンダードと称されている。メタアナリシスを詳しく見ていくと、ベストエビデンスの本当の役割が見えてくる。ベストとは、厳選され 2021/12/22 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 / 権威Authority 自然科学の改良者は、権威を認めることを絶対に拒否する。 Thomas Henry Huxley (ダーウィンのブルドッグ) EBMは権威と法制度に基づいており、そこから「有罪と証明されるまでは無罪」という概念を独自に受け継いでる。EBMでは、その類似性から、「証明されていない」治 2021/12/22 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold エビデンスに基づく医療の病 エビデンスとは?What Is Evidence? 考えることが難しいという意味で、ベイズ統計学は難しい。 ドナルド・ベリー 臨床試験は単純な実地試験であり、臨床研究の方法は基本的に単純である。ここでは、EBMの問題点のほとんどを克服した臨床試験の方法を紹介する。臨床研究の手法は基本的には単純である。医学的証拠をより詳細に見ること 2021/12/20 EBM・RCT
EBM・RCT 複雑系、パート1:なぜ42が究極の答えになることはほとんどないのか Complex systems, part I: why 42 is rarely, if ever, the ultimate answer D.A. Mitchell a, , A. Sebald a,b, , L. Tomasello a オンライン版 2020年1月25日 2021/12/13 EBM・RCT複雑適応系・還元主義・創発
EBM・RCT 医学とマクナマラの誤謬Medicine and the McNamara fallacy HistorySO'Mahony1 & Humanities 概要 「マクナマラの誤謬」(Quantitative fallacyとも呼ばれる)は、ベトナム戦争時の米国国防長官にちなんで名付けられた。この誤謬は、測定基準に過度に依存することで構成されており、次のように要約すること 2021/12/09 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 -証明しろ!Prove It! すべての科学的知識は不確実である。 リチャード・ファインマン(Richard Feynman) 子供の頃、学校の校庭で 「証明しろ!」と言われて議論になったことがなかっただろうか。子どもたちは、この概念が強力であることを知っているので、議論が不利になったときの最後の手段として、証 2021/12/09 EBM・RCT
EBM・RCT 医療マネジメントと人文科学 対話への誘いHealthcare Management and the Humanities: An Invitation to Dialogue オンライン2021年6月24日掲載 ネイサン・ジェラード Paul B. Tchounwou(学術編集者) 要旨 医療や組織研究の分野では、学問や教育、実践を豊かにするための人文科学の価値が指摘されている。しかし、ヘルスケア・マネジメントの分野では、その特殊な領域を照らし出すため 2021/12/09 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 / 集団は人間ではないPopulations Are Not People 平均的な人間には乳房と睾丸が1つずつある。 デス・マクヘイル 医師は、自分が日々患者と接しているときに下している診断や判断が、どれほど高度なものかを知らないかもしれない。医師の判断は、最先端の「エビデンスに基づく」医療よりもバランスが取れていて効果的な場合がある。合理的な医師は、 2021/12/08 EBM・RCT
EBM・RCT Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 エビデンス・ベース・メディシンEvidence-based Medicine どんなに知的な愚か者でも、物事をより大きく、より複雑にすることができる......その反対の方向に進むには、天才的な才能と大きな勇気が必要だ。 E.F.シューマッハー 「エビデンスに基づいた医療」という言葉は素晴らしいスローガンである。確かに、エビデンスに基づいた医療に反対する人 2021/12/08 EBM・RCT
EBM・RCT 「Tarnished Gold:エビデンスに基づく医療の病」集団は人間ではないTarnished Gold: The Sickness of Evidence-based Medicine 目次 エビデンスに基づく医療 集団は人間ではない 証明しろ! 可能性に賭ける 結果を知る エビデンスとは? 単純さの追求 科学は帰納法である エビデンスの改ざん 権威 欺瞞に満ちた試練 正義と悪を超えて 疑似科学としてのメタアナリシス 予測可能な過激さ すばらしいヒューリスティク 2021/12/08 EBM・RCT
EBM・RCT COVID-19への対応は、エビデンスに基づく医療の横暴を示している COVID-19 Response Demonstrates the Tyranny of Evidence-Based Medicine Richard Amerling, M.D. なぜ大多数の開業医は、初期のCOVID-19の患者を助けるために、手をこまねいて全く何もしなか 2021/12/07 EBM・RCTSARS-CoV-2医療・製薬会社の不正・腐敗
EBM・RCT クリティカルケアのアーキタイプ(元型) Critical care archetypes Paul A. Cameron BSc, MD, FRCPC & Wael Haddara BSc Pharm, MD, FRCPC, MMEd 概要 クリティカルケア医の意思決定のばらつきは、よく観察される現象である。この論文で 2021/10/31 EBM・RCT