EBM・RCT

Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 / 権威

自然科学の改良者は、権威を認めることを絶対に拒否する。Thomas Henry Huxley (ダーウィンのブルドッグ)EBMは権威と法制度に基づいており、そこから「有罪と証明されるまでは無罪」という概念を独自に受け継いでる。EBMでは、その類似性から、「証明されていない」治療法

Tarnished Gold エビデンスに基づく医療の病  エビデンスとは?

考えることが難しいという意味で、ベイズ統計学は難しい。ドナルド・ベリー臨床試験は単純な実地試験であり、臨床研究の方法は基本的に単純である。ここでは、EBMの問題点のほとんどを克服した臨床試験の方法を紹介する。臨床研究の手法は基本的には単純である。医学的証拠をより詳細に見ることで、

複雑系、パート1:なぜ42が究極の答えになることはほとんどないのか

Complex systems, part I: why 42 is rarely, if ever, the ultimate answerD.A. Mitchell a, , A. Sebald a,b, , L. Tomasello aオンライン版 2020年1月25日に公

医学とマクナマラの誤謬

HistorySO'Mahony1 & Humanities概要「マクナマラの誤謬」(Quantitative fallacyとも呼ばれる)は、ベトナム戦争時の米国国防長官にちなんで名付けられた。この誤謬は、測定基準に過度に依存することで構成されており、次のように要約することがで

Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 -証明しろ!

すべての科学的知識は不確実である。リチャード・ファインマン(Richard Feynman)子供の頃、学校の校庭で 「証明しろ!」と言われて議論になったことがなかっただろうか。子どもたちは、この概念が強力であることを知っているので、議論が不利になったときの最後の手段として、証明を

医療マネジメントと人文科学 対話への誘い

オンライン2021年6月24日掲載ネイサン・ジェラードPaul B. Tchounwou(学術編集者)要旨医療や組織研究の分野では、学問や教育、実践を豊かにするための人文科学の価値が指摘されている。しかし、ヘルスケア・マネジメントの分野では、その特殊な領域を照らし出すための人文科

Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 / 集団は人間ではない

平均的な人間には乳房と睾丸が1つずつある。デス・マクヘイル医師は、自分が日々患者と接しているときに下している診断や判断が、どれほど高度なものかを知らないかもしれない。医師の判断は、最先端の「エビデンスに基づく」医療よりもバランスが取れていて効果的な場合がある。合理的な医師は、大規

Tarnished Gold | エビデンスに基づく医療の病 エビデンス・ベース・メディシン

どんなに知的な愚か者でも、物事をより大きく、より複雑にすることができる......その反対の方向に進むには、天才的な才能と大きな勇気が必要だ。E.F.シューマッハー「エビデンスに基づいた医療」という言葉は素晴らしいスローガンである。確かに、エビデンスに基づいた医療に反対する人はい

「Tarnished Gold:エビデンスに基づく医療の病」集団は人間ではない

目次 エビデンスに基づく医療 集団は人間ではない 証明しろ! 可能性に賭ける 結果を知る エビデンスとは? 単純さの追求 科学は帰納法である エビデンスの改ざん 権威 欺瞞に満ちた試練 正義と悪を超えて 疑似科学としてのメタアナリシス 予測可能な過激さ すばらしいヒューリスティク

COVID-19への対応は、エビデンスに基づく医療の横暴を示している

COVID-19 Response Demonstrates the Tyranny of Evidence-Based MedicineRichard Amerling, M.D.なぜ大多数の開業医は、初期のCOVID-19の患者を助けるために、手をこまねいて全く何もしなかった

クリティカルケアのアーキタイプ(元型)

Critical care archetypesPaul A. Cameron BSc, MD, FRCPC & Wael Haddara BSc Pharm, MD, FRCPC, MMEd概要クリティカルケア医の意思決定のばらつきは、よく観察される現象である。この論文では、こ

ガイドラインへの挑戦とは?CauseHealthの視点から

What is the guidelines challenge? The CauseHealth perspectiveRani Lill Anjum Dr Art, リサーチフェローノルウェー生命科学大学経済・経営学部応用科学哲学センター(Ås, Norway)Corresp

エビデンス・ベースト・メディスンの「エビデンス」とは?

What “Evidence” in Evidence-Based Medicine?カルロ・マルティーニ概要現在、エビデンスに基づく医療の推進派と批判派の間で行われている論争の多くでは、エビデンスの概念が分析されていない。本論文では、この論争の一因が、「エビデンス」という言葉の

エビデンスに基づく医療は、偏った試験と選択的な出版により、どのように失敗しているか

How evidence-based medicine is failing due to biased trials and selective publication初出:2014年5月12日概要エビデンスに基づく医療(EBM)は、患者のケアを改善するための「新しいパラダイム

ジョン・P・A・ヨアニディス教授の講演会「科学的証拠:再現性で有用なもの」開催

Lecture of Prof. John P.A. Ioannidis "Scientific evidence: reproducible and useful"ジョンP.A.ヨアニディス0:08(ドイツ語)、私が今後3年間でドイツ語を上達させる予定であることが書かれています

複雑な介入のリアリストRCTは矛盾している

Realist RCTs of complex interventions – An oxymoronBruno Marchal a, *, Gill Westhorp b, Geoff Wong c, Sara Van Belle d, Trisha Greenhalgh e,

皇帝の新しい服:エビデンスに基づく医療の批判的評価

The Emperor's New Clothes: a Critical Appraisal of Evidence-based Medicineオンライン2018 Sep 7掲載概要Evidence-Based Medicine(EBM)は、21世紀の医療に求められている方法

合理性の多面性 合理性大論争の臨床的意思決定への含意

オンライン版2017年7月20日掲載概要医療費の30%以上が不適切な治療で浪費されていることを考えると、最適でない治療は医療判断の質との関連性が高まっている。個人の意思決定が死因の第一位であり、医療費の80%は医師の意思決定によるものであると主張されている。したがって、医療を改善

エビデンスに基づく医療はハイジャックされている:David Sackett氏への報告

John P.A. Ioannidis,b,c,d,*2016年3月2日オンライン公開概要これは 2004年にDavid Sackettとの会話の中で、彼が先頭に立って進めてきたエビデンスに基づく医療(EBM)の個人的な冒険について話したことを基にした告白である。その後の12年間

エビデンスに基づく医療の進展:四半世紀を経て

Progress in evidence-based medicine: a quarter century on2017年7月22日概要公表されたエビデンスの理解と利用の限界に対応するために、エビデンスに基づく医療(EBM)が1990年代初頭に動き出した。EBMの当初の焦点は、