ノーベル賞受賞の理由を探る
Exploring exactly why someone receives a Nobel Prize

強調オフ

ロバート・マローン中西部の医師

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2023/10/03

本誌を執筆する目的のひとつは、忘れ去られた医療被害者の声を届けることです。そのため、いただいたコメントやメッセージにはなるべく返信するようにしている(例えば、有料会員登録の際に残してくださる心のこもったメッセージには本当に感謝している)。しかし、この出版物の規模が大きくなるにつれ、受け取ったものすべてに適切に対応することが難しくなってきた。 同様に、以前はEメールに返信していたが、メーリングリストに何度も追加され、最終的にはEメールが多すぎるため、それらのEメールアカウントを放棄しなければならなくなったため、今は返信していない。

そこで、この問題に対処するために、私は毎月1回、人々が好きなことを質問できるオープン・スレッドをテストしており、そのスレッドに、記事に収まりきらない興味深く適切なものを組み合わせるようにしている。今日はノーベル賞に焦点を当て、昨日の記事( 医学界で広まっている、患者に投与される薬の量が間違っているという問題について論じた記事)について読者からいただいたコメントを紹介しようと思う:

私は目の怪我で早期退職するまで、25年以上プライマリ・ケア/ERを実践してきました。医学部に入学する前、私は大学院の薬理学課程で短期間過ごしたが、そこでCYP450システム(体内から薬物を解毒する速度を支配する)について学んだ。

私は2005年頃、このシステムについて講演し、個人のCYP450プロファイルのルーチン検査が行われていない事実を嘆いたことを覚えている。 私は、この検査が今頃は広く普及していることを十分に期待していたのだが、私の知る限りでは、あまり進展していないようだ。

ググってみると、この検査は入手可能であることがわかる。[薬剤を処方する前に、この検査をもっと広く日常的に使用することで、中毒や死亡を減らすことができると確信している。

私が注意を払う必要があると感じたもう一つの問題は、年齢をほとんど考慮せず、多数の薬剤の服用開始量を「一律に決めてしまう」ことである。私は以前、高齢者にはほとんどホメオパシーに近い量を使用していた。

ノーベル賞

科学や学問の世界では、ノーベル賞が「最高の」業績であり、各分野で最も重要でブレイクスルー発見をした人物に毎年贈られる栄誉であると、多くの人が信じている。

ノーベル賞は、化学者、エンジニア、実業家であり、発明によって巨万の富を築いたアルフレッド・ノーベルによって創設された。その多くはダイナマイトから生まれた。

1888年、ノーベルの兄が亡くなったため、フランスの新聞は誤ってアルフレッド・ノーベルの死亡記事を掲載した。このような形で記憶されることを望まなかった彼は、物理学、化学、生理学、医学、文学、平和の分野で「人類に最大の利益」をもたらした者に贈られる、彼の名を冠した5つの賞を創設するための基金設立のために資産を寄付するという遺書を書くことにした。8年後、彼は脳出血で亡くなり、その数年後(1901)に最初のノーベル賞が授与された。

注:1968年、スウェーデンの中央銀行は、第6回ノーベル経済科学賞のための資金を寄付した。

ノーベル賞の選考

毎年、何百もの重要な発見がなされるため、誰が受賞するかを決定することが問題となるが、この困難な作業は各賞の委員会に委ねられている。 例えば、ノーベル生理学・医学賞は、 カロリンスカ研究所のノーベル会議で50人の教授によって授与される。

科学の不確実性とバイアスを考えると、ノーベル委員会が熱狂的に支持したものが、後になってとんでもない間違いであったとみなされることがほとんどである。例えば、こうだ:

1949年、神経学者のアントニオ・エガス・モニーツは、前頭前野白斑切除術の開発で生理学・医学賞を受賞した。その前年、ウォルター・フリーマン博士が、より早く、より簡単に行える手術法を開発していた。フリーマンの手術は、元の手術の宣伝効果もあり、現代の医療倫理を考慮することなく、処方された。ニューイングランド・ジャーナル・オブ・メディシン』誌のような影響力のある出版物に支持され、ロイコトミーまたは「ロボトミー」は大人気となり、モニーツが賞を受賞した直後の3年間に、アメリカで約5,000件のロボトミーが行われた。

注:ロボトミー手術は精神疾患の治療に頻繁に用いられたが、患者にとってはしばしば悲惨なものであった。

同様に、他の賞についても大きな論争が巻き起こっている。例えば、ノーベル平和賞は、ベトナム戦争終結に尽力したヘンリー・キッシンジャーに授与されたが、キッシンジャーはベトナム戦争終結の主要な責任者の一人であり、委員会はキッシンジャーの和平交渉が見せかけであることを知っていた (そのため、受賞者の多くが受賞を拒否した)。

同様に、オバマが大統領になったとき、彼は即座にノーベル平和賞に選ばれ(受賞するようなことは何もしていないにもかかわらず)、大統領在任中に、私たちがまだその結果を経験している世界中の数多くの破滅的な戦争に直接責任を負った。 さらに彼は、無人機による攻撃で敵国を標的にする膨大なプログラムの監督にも手を貸した:

毎週火曜日、オバマ大統領は殺害を望む人物の名前に自らチェックを入れる。ジョージ・ブッシュはオバマより少し気難しかったが、そのようなことはしなかった。しかしオバマ氏は、そのような決定は大統領の責任だと考えてone reportいたTerror Tuesday。整頓好きで予定調和な大統領は、週に一度だけ犠牲者を選ぶ。

オバマ大統領が許可した542回の無人機攻撃は、324人の民間人を含む推定3,797人を殺害した。語ったと伝えられている 2011年、オバマ大統領は上級補佐官にこう: 「私は人を殺すのが得意だ。「それが私の長所だとは知らなかった」

注:ドローンプログラムの恐ろしい人的コストに関する2つの記事はこちらこちらにある。

例えば、ガンディはノーベル平和賞に5回もノミネートさ れながら、一度も受賞していない。

2023年ノーベル生理学・医学賞

ノーベル賞委員会が直面する課題や、ほとんどの委員が持っている固有のバイアス(例えば、彼らは政治スペクトルのリベラルな側に偏る傾向があり、他の人と同様に現在の物語に引っ張られやすい)を考えると、私はノーベル賞委員会が受賞者に推薦する人について、通常、かなり良い決断をしていると感じている。

歴史が不利に評価するような間違った決断をする可能性を減らすために、彼らが採用した主な戦略のひとつは、研究や発見がなされたずっと後に賞を与えることである。

そのため、今年、前例にならわない決断を下したことに私はかなり驚いた。

当初、mRNAワクチンを取り囲んでいた大騒ぎにもかかわらず、わずか数年の間に、医療関係者のかなりの部分とともに、一般大衆の多くがこう考えるようになった:

  • mRNA技術はヒトに日常的に使用されるべきではない。
  • COVID-19ワクチンは、そこから生じる利益よりも害の方が著しく大きい。

これらのことは、この賞を授与するのは非常に時期尚早であり、将来、ロボトミーに対する賞の決定と同じように見られる可能性があることを示唆している。

今のところ、この判決は最も人気のある解説書のひとつ:

ノーベル賞にふさわしいのは誰か?

ノーベル賞に対する一般的な批判は2つある。

一つ目は、受賞者が専門外の論争的な信念を支持することがあることだ。 ウィキペディアを引用しよう:

知的業績の象徴であるにもかかわらず、受賞者の中には疑似科学的、 様々なビタミン Cやその他の栄養補助食品による健康効果ホメオパシーHIV/AIDS否定論、様々な主張など人種や知能に関する、裏付けのない概念を受け入れている者もいる。これはノーベル病と呼ばれることもある。

注:これらの批判の多くは、ライナス・ ポーリングとリュック・ モンタジェという2人の優秀な科学者に向けられたものである。彼らは受賞後、医学の実践にとって信じられないほど重要であると私が信じる多くの「物議をかもす」アイデアを提唱した。

もうひとつは、アルフレッド・ノーベルが亡くなる直前に、各賞を3人以上で分け合うことはできないと定めたことだ。 研究はますます共同作業になってきているので、この結果、重要な科学的発見をしたチームの特定のメンバーだけが受賞することがよくある。

今回は2人が選ばれたので、3人目も選ばれるべきだったのではないかという疑問が生じる。

アカデミアの裏切り

私はキッセンジャーのファンではないが、それでも彼にはいくつか印象に残る名言がある。 そのひとつがこれだ:

アカデミックな政治がこれほどまでに悪質なのは、まさに利害関係があまりにも小さいからだ。

それに引き換え、学者が他者から発見を盗んだり、大学の権力構造の中でライバルを追い落とそうと工作したりするのをよく目にする。 そのため、例えば私が考えることやアイデアを探求することが好きでも、学問の世界でキャリアを積む気にはなれなかったのである。

同様に、儲かる発明が発見されるたびに、人々はその発明の「所有権」を主張し、その発明に協力した人々を進んで裏切るために、多大な労力を費やすことがよくある。 最も記憶に残る最近の例としては、mRNAワクチンがある。 例えば

  • モデルナはファイザー社(およびノーベル賞受賞者カリコーが上級副社長を務めていたバイオテック社)をワクチンに関する特許侵害で訴えた
  • モデルナは、ワクチンに関する特許侵害で複数の企業(例えば、こちらとこちら)から訴えられている。
  • モデルナは、米国政府に利益を還元する義務があるかどうかをめぐり、米国政府と長年にわたり法的紛争を抱えていた。その背景には、モデルナのワクチン製造に連邦政府の発見が使われ、ワクチンの開発とテストに米国政府が100億ドルを費やし、モデルナのワクチン上市に米国政府が大きな責任を負っていたことがある。モデルナは最終的に和解に応じ、今年になって利益のごく一部を返済し始めた。それにもかかわらず、同社は米国に対し、昨年同社がワクチン代として請求した額の約3倍(おそらく欧州が請求される額の3倍)を請求している。

ご想像の通り、誰がこのワクチンの功績に値するかに関しても、重大な不誠実さがあった。ロバート・マローンによる事件の要約は以下の通り:

私は1990年代に、mRNAやDNAを送達するためのカチオン性脂質の使用に関連した(細胞培養と動物の両方における)重大な毒性を発見し、文書化し、K・カリコ博士を招待して初めて会った(ソーク研究所での最初の研究の約10年後)学会(私が主催した)でこれを文書化し、公表した。この頃、ジルと私はナノ脂質技術を放棄した。

私のキャリアを通じて、私が大昔に明らかに開拓したものを最初に発見し、開発したのは自分たちだと主張する他の学者たちと付き合わなければならなかった。成功には多くの父親がいるが、失敗はろくでなしだ。これは、ワクチン目的の研究の「実用化」が「バイカル」というラホヤの小さなバイオ新興企業で行われ、私が秘密保持契約と雇用契約を結んだために、そこで行ったことを公表したり、その後の出来事の流れに影響を与えたりすることができなくなったことの結果でもある。言うまでもないことだが、学問の自己顕示欲、貪欲さ、傲慢さ、貪欲さは往々にして報われるものであり、製薬業界の利益と学問的競争力が融合したとき、倫理はバスの後部座席に乗ることになる。一方、私が若い。「ソフトマネー」学者であった頃、ヴィカル社のCEO(ヴィジェイ・サマント博士、元メルク社)は、私がヴィカル社に勤めていた時に発見したことを公表したり使用したりした場合、私を訴えると脅す停職と執行停止の手紙を送ってきた。

その後、ケイティ・カリコ博士 (ペンシルバニア大学、後にバイオテック社副社長、元ハンガリー人スパイ)とドリュー・ワイズマン博士 (ペンシルバニア大学、アンソニー・ファウチ博士に師事)が、私の研究と最初の実用化から約10年後、私の研究を引用することなく、私のアイデアについて高名な学術誌に総説論文を書いた。 彼らはその後、その論理と技術を広く宣伝するツアーを行った。そして、この論評は一連のウィキページの基礎となり、この二人組や他の人々をオリジナルの発明者として宣伝した。

ペンシルバニア大学は、シュードウリジンのmRNAへの組み込みに関するカリコとワイズマンの特許(ワクチンへの使用に関するクレームは発行されていない)を持ち株会社にライセンスし、持ち株会社はその後、モデルナとバイオインテックの両方にライセンスを供与した。mRNAワクチンの開発を目指す第3の企業(Curevac社)は、イーロン・マスクが一部出資しているが、Uペンシルベニア特許のライセンス供与を受けず、より低用量のmRNA/脂質を使用し、シュードウリジン(擬似mRNA)の問題がないSARS-CoV-2 mRNAワクチンを開発した。モデルナやBioNTechとは異なり、Curevacは製品開発においてより理路整然としており、伝統的(そして倫理的)であったが、その初期抗体価や血清転換(投与量を減らした場合)はモデルナやBioNTechの報告よりも低かったため、歴史の灰の山に追いやられた。

ケイティ・カリコとドリュー・ワイズマンは、mRNAをワクチン接種に利用した最初の発明者であり、ボストンを拠点とする『STATニュース』が最初の記事を掲載し、CNNやNYタイムズもそれに続いた。企業メディアは大々的に、カリコとワイズマンは その「先駆的」な業績に対してノーベル賞 (医学賞または化学賞)を授与されるべきであると宣伝した。 そしてモデルナは、MITのリポソーム技術と創薬のスーパースター、ロバート・ランガー教授の密接な関与のもと、mRNAを薬として、あるいはワクチンとして使用する特許の優位性を主張した。

ジルと私は、私が(ウィキペディアを含め)歴史から抹殺されることに異議を唱えた。ジルは、発明の実際の歴史について、ソーク研究所が出願し、その後不可解なことに私に通知することなく取り下げられた最初の特許を含む、オリジナルの発明開示、特許、データなどの引用とコピーを含む説明を書き上げた。この要約は、ソーク研究所、UCSD、カロリンスカの親しい同僚でかつての共同研究者(現在はノーベル賞選考委員会の正教授)、ロバート・ランガー博士(当初は私の役割について知らないと主張していたが、その後事実を認めた)、その他多くの人々に送られた。STATニュース(彼らは、カリコとワイズマンが盗んだ勇気の主張を宣伝する出版物の撤回や変更を拒否した)、CNN(彼らは、彼らが推し進めていたことの一部を編集し、手を引き、撤回したようだ)、NYタイムズ(彼らは、カリコとワイズマンがこれらのアイデアのオリジナル・ソースであるという主張を削除するために、彼らの以前のビデオと書かれたエッセイを間違いなく編集した)に手紙が送られた。カリコとワイズマンは、ラスカー賞(しばしばアメリカのノーベル賞とみなされる)から数百万ドルを受け取り、イスラエルとスペインの政府からも同様の賞を受け取った。しかし、『ネイチャー』誌やアメリカの企業メディアは驚き、失望したが、医学や化学のノーベル賞は贈られなかった。

この時点で、この技術の発明者としての私の役割が、mRNA COVID-19ショットの安全性に関する私の懸念に重みを与えるものであることが明らかになった。そしてこれが、メインストリームのメディアが私の発明者としての役割を否定する理由となった。

結論

この記事にあるように、ノーベル賞がこの賞を授与する際に犯した過ちは甚大である。少なくとも、受賞に値する発明者がいるかどうかを審議する前に、あと数年待つべきだったのだ。- 委員会の決定は、より多くのワクチンを販売する必要性に大きく影響されていたことを示唆している。

この決定は、私たちの社会が現在、しばしば「制度の崩壊」と呼ばれる時期にあることを反映していると思う。何十年も頼りにしてきた多くの制度が徐々に腐敗し、もはや人々の役には立たなくなってきているのだ。 これはどの社会でも起こるサイクルであり、社会が一丸となってこれに反対するまで悪化し続けるだろう。

私がこの『Substack』を執筆している主な理由のひとつは、このような衰退を逆転させるプロセスの一端を担えればと願っているからであり、私に変化をもたらす手段を与えてくださった本誌を応援してくださる皆様に心から感謝している。