The Disease Delusion: Conquering the Causes of Chronic Illness for a Healthier, Longer, and Happier Life (2014)
献身
卓越性への献身という最高の基準で私を愛情をもって支えてくれたスーザン・ブランドと、これを実現するために必要なことを支えてくれた私の家族に捧げる。
目次
- 献辞
- 序文：マーク・ハイマン医学博士
- はじめに慢性的な悩み
- 第1部 背景
- 1 病気の妄想と慢性疾患の難問
- 2 すべてを変える生物学的ブレークスルー
- 3 機能性医学革命： 慢性病との闘いに勝つ
- 第2部 7つの中核的生理学的プロセス
- 4 同化と排泄
- 5 解毒
- 6 防衛
- 7 細胞コミュニケーション
- 8 細胞輸送
- 9 エネルギー
- 10 構造
- 第3部 ：健康管理プランの個別化
- 11 健康への新しいアプローチ
- 12 ベースライン・プログラムを作成する
- 13 健康管理プログラムをカスタマイズする
- 14 あなたの健康管理革命
- 付録A：ベースライン7日間食事プラン
- 付録B：科学用語集
- 付録C：リソース
- 備考
- 謝辞
- 索引
- 著者について
- 賛辞
- 著作権について
- 出版社について
まえがき
人々が不治の急性感染症で死んだり苦しんだりしていた時代を想像してみよう。抗生物質がなかった時代、出産時の発熱で女性が死んでいた時代、ひどい胸部感染症で死に至ることもあった時代、溶連菌感染症で心不全を起こした時代、感染した傷口のために手足を切断した時代を想像してほしい。そうした当たり前のことが、今では想像もつかないように思える。
しかし、それこそが、今後20年間で世界経済に47兆ドルの損失をもたらし、世界中で感染症の2倍の人々が命を落とすことになる慢性疾患の津波に直面している今日の医療の現状なのである。
医療費が増える一方で、得られるものはますます少なくなっている。米国は、他の先進国のほとんどと比較して、ヘルスケアの成果が悪く、平均寿命が短い。心臓病、糖尿病、がん、自己免疫疾患、消化器疾患、認知症、アレルギー、喘息、関節炎、うつ病、注意欠陥障害、自閉症、パーキンソン病、思春期早発症や不妊症などのホルモンの問題など、これらの病気は終わりのない苦しみを引き起こし、財源を浪費している。慢性疾患は今やアメリカ人の2人に1人が罹患し、医療費の80%を占めている。しかし、多くの新薬や処置があるにもかかわらず、慢性疾患の発症率は上昇を続けている。アメリカ国内だけでなく、発展途上国が私たちの食や文化の悪いところを取り入れているため、世界中で慢性疾患の発症率は上昇を続けている。
このパラドックスに対する答えは、誰にでも明らかなはずだ。現在の医療モデルは、急性疾患を治療するために構築されたものであり、そのほとんどを克服した。私たちは病気の原因である微生物と、それを治療するための抗生物質という単一の薬剤を特定した。それ以来、医学はあらゆる病気に効く薬を探すという探求を続けてきた。この探求は失敗に終わった。慢性病という新たな流行の診断と治療には、別のパラダイム、別のモデルが必要なのだ。
『病気の妄想』は、私たちの健康危機を解決しようとする医学の失敗を解剖し、機能性医学に基づいた病気を理解し治療するための新たな地図を示すものである。それは、私たちの生物学のあらゆるネットワークが、バランスが崩れれば病気を生み出し、バランスが保たれていれば健康を生み出すダイナミックなプロセスの中で交差し、相互作用しているという身体の生態学的な見方である。科学のすべての構成要素、パズルのピース、私たちがどのように病気になるのか、何が私たちを健康にするのかについてのすべてのデータを、理にかなった物語に再編成する。
医学は最も若い科学である。医学には理論がない。慢性疾患の領域をナビゲートするための組織原則もない。機能性医学はそのブレイクスルー理論であり、微生物と抗生物質の発見以来、医学界最大の画期的アイデアである。
私たちの生物学に対する見方を一変させるものである。コロンブスが地球が平らではなく丸いことを証明し、ガリレオが地球が宇宙の中心ではないことを示し、ダーウィンが種は進化するものであり、現在の形に固定されて発生したのではないと説明し、アインシュタインが時間と空間の概念を打ち砕いた。機能性医学は、それに匹敵する大きさと重要性を持つパラダイムシフトである。
地球が平らに見え、時間と空間が直線的で強固に見えるように、病気は現実的で固定されたものに見える。機能性医学の生みの親であるジェフリー・ブランド博士は、過去30年間、他の誰よりも多くの分野の医学を統合してきた人物である。私たちが考えているような病気は、偽りの偶像である。私たちが考えているような病は存在しない。私たちがつける病名は、適切な薬を見つけるのには役立つが、真に原因を突き止めたり、治癒反応を起こしたりするのには役立たない。
悲しみや絶望の症状があり、眠れず、日常生活や食事、セックスに興味がない患者に、うつ病だと言っても、それは役に立たない。うつ病は不幸の原因ではなく、私たちがこの症状群につけた名前にすぎない。そして私たちは、これらの症状を抗うつ薬で治療する。
うつ病の実際の原因は患者によって大きく異なる。グルテンによるリーキーガットが免疫系を活性化させ、甲状腺に対する抗体を産生させ、甲状腺機能低下とうつ病を引き起こしているのかもしれない。逆流防止薬の長期使用によるビタミンB12欠乏症、MTFHRと呼ばれる遺伝子による葉酸欠乏症、日光不足によるビタミンD欠乏症かもしれない。マグロ過多の食事による水銀中毒、脂肪分の多い魚が少なすぎる食事によるオメガ3欠乏症、砂糖過多の食事による糖尿病予備軍かもしれない。人生のトラウマやストレスによる脳内化学物質の変化、あるいは抗生物質の使用による腸内細菌叢の変化によって症状が出ることもある。食事、環境、ライフスタイルなど、これらの要因はそれぞれ異なるアンバランスを引き起こすが、いずれもうつ病を引き起こす。病名を知っても、その本当の原因については何もわからないし、正しい治療法にもつながらない。これが病気の妄想である。
機能性医学を20年間学んだ者として、また、現在の医療モデルの失敗に日々直面し、この新しい医療パラダイムを使って病気を治療する奇跡を目の当たりにしている実践者として、私たちは医療における真の変革の危機に瀕していると強く感じている。
機能性医学とは、単に食生活を改善したり、運動量を増やしたり、ストレスを管理したり、環境毒素への暴露を減らしたりすることではない。何よりも、機能性医学は健康を創造する科学なのだ。病気は副次的なものとして取り除かれる。
機能性医学は、症状の根源に迫り、バランスを取り戻すための個別化された方法なのだ。生後6カ月から、頭のてっぺんからつま先まで真っ赤に腫れ上がり、生々しい皮膚を持つ難治性の乾癬に苦しんでいた少女エリーゼの物語である。両親は彼女を一流の医学部に連れて行き、強力な免疫抑制剤や炎症を止める化学療法など、最先端の薬を投与していた。私が初めてエリスに会ったとき、彼女は4歳だった。免疫系を抑制する薬エンブレルが引き金となり、生命を脅かすブドウ球菌感染症と闘い、集中治療室に1カ月間入院していたところだった。医師たちは、彼女の皮膚が炎症を起こしている根本的な原因を問いただすのではなく、症状を抑えるために薬を使った。それでも彼女は良くならなかった。誰も彼女の食事について尋ねなかったし、赤ん坊のときに抗生物質を投与されたことが彼女のデリケートな腸内細菌叢にどのような影響を及ぼし、その結果、炎症が起きる条件を整えてしまったのかについても考えなかった。
機能性医学は、私を別の質問へと導いた。症状を治療するためにどんな薬を使うべきかを問うのではなく、そもそも何が炎症を引き起こしたのかを問うたのだ。炎症の原因は、微生物、アレルゲン、毒素、食生活の乱れ、ストレスなど多岐にわたる。そして私は、彼女の免疫システムがバランスを取り戻すためには何が必要かを尋ねた。そして、これらの原則を彼女に適用し、私たちの食生活でよく見られる炎症の原因であるグルテン（乾癬との関連で知られている）を除去し、長年の抗生物質とステロイド剤の服用から生じた腸内の悪玉微生物（イースト菌）を一掃した。さらに、適切な免疫機能をサポートするために必要な成分、オメガ3脂肪酸、亜鉛、ビタミンD、腸内細菌叢のバランスを整えるプロバイオティクスも加えた。
3年以上も赤くて生々しかった彼女の肌は、2週間も経たないうちにきれいになった。奇跡ではなく、私たちの病気への妄想を打ち破り、慢性病の蔓延を解決するための新しい枠組みを採用した当然の結果であり、再現可能な結果なのだ。
パラダイムシフトは難しく、否定的な意見も多いが、エビデンスがあり、現在のアプローチの失敗は、医療を学ぶ者であれば誰にでも明らかである。今こそ、何百万人もの人々の不必要な苦しみを終わらせる力を持つ、医療における根本的な変革の機が熟している。『The Disease Delusion』は、新しい医療のためのマニフェストである。すべての医学生、医療関係者、医療政策に携わるすべての政府指導者が読むべきである。それ以外の人々にとっては、真の健康と癒しへのロードマップである。
マーク・ハイマン医学博士
機能性医学研究所会長
2013年11月19日
マサチューセッツ州ウェストストックブリッジ
はじめに
慢性的な悩み
私と一緒に19世紀後半にタイムスリップしてみよう。アメリカでは南北戦争直後、不完全ながらも平和が落ち着いていた時代である。その時代の人々は何を心配していたのだろうか？
もしあなたが親なら、当時乳幼児が日常的に罹患していた数多くの感染症（ジフテリア、百日咳、肺炎）のどれかに自分の子供がかかることを心配しただろう。もしあなたが初めて、あるいは3度目、5度目、あるいは最後の母親になろうとしている女性なら、出産直後に多くの女性が命を落とした血液感染症である産褥敗血症で自分自身が死んでしまい、子どもの病気の看病ができなくなるのではないかと心配したことだろう。あなたの前の両親や祖父母、そのまた前の両親や祖父母のように、あなたはインフルエンザやペストといった伝染病が流行し、あなたの家族や地域社会、そしてあなたが知っている世界を壊滅させたり、破壊したりするのではないかと心配していた。
そのような心配は、4世代前までは非常に現実的なものであり、それは完全に正当化されるものだった。何世紀にもわたり、何億人もの人々が感染症によって地球上から姿を消してきた。感染症は、瘴気（腐敗した物質から発生する有害な蒸気）によって引き起こされ、空気中に運ばれたり、物理的な接触によって広がったりすると信じられていた。瘴気によって引き起こされる病気に対する医学的な対応は、患者を瘴気のない別の場所に移すことを勧めることだった。それは典型的な効果のない治療法だった。
しかし、19世紀が終わる前に、ジョセフ・リスター、ロベルト・コッホ、ルイ・パスツールなどの科学者たちが、病気の捉え方に革命を起こし、ひいては医学のあり方にも変革をもたらすことになる。これらの科学者たちが解明した細菌説は、蒸気ではなく微視的な有機体が感染症を引き起こすという考えを発展させた。特定の病気を引き起こす特定の微視的生物が特定されれば、その生物に対して身体を免疫することができる。
この理論は、今日でいうところの医療界のパラダイムシフト、細菌学的革命をもたらした。医学の訓練、手術の技術、衛生や公衆衛生の基準など、すべてが変わり、製薬産業というまったく新しい産業が誕生した。
それは目を見張るようなサクセスストーリーだった。アメリカだけでも、平均寿命は1910年の47歳から、私がこれを書いている現在では74歳まで伸びた。つまり、19世紀の先人たちやその前の世代の家族とは異なり、あなたは、時代を超えて災いをもたらしてきた致命的な感染症について過度に心配する必要はないということだ。天然痘のように完全に一掃されていない病気であれば、今も感染している病気には治療法がある。
しかし、残念ながら、全く心配する必要がないわけではない。予防接種と抗生物質による治療によって、感染症が蔓延することは少なくなり、恐れることも少なくなったが、もうひとつの病気、慢性疾患の重要性と影響力は増している。
慢性疾患とは、病気になりながら決して治ることのない症状、病気、疾患を指す。それは慢性疾患の本質ではない。その性質とは、何度も何度も再発することである。しかし、感染症のようにその影響を抑えることはできないので、いずれにせよ、病気は私たちを衰弱させ、無力にし、私たちから生命を奪っていく。
これらの病気は何なのか？これらの病気は身近なものであり、悲惨で危険なものである。以下のようなものがある：
- 2型糖尿病、痛風、高血圧、認知症などの心臓や血管の病気。
- 関節炎などの自己免疫性炎症性疾患
- うつ病、注意欠陥障害、自閉症などの神経疾患
- 消化器系疾患：胃逆流、十二指腸潰瘍、炎症性腸疾患など
- 骨粗鬆症などの骨喪失疾患
- 閉塞性肺疾患や喘息
- 慢性疲労症候群や線維筋痛症による筋肉痛や筋力低下
- 腎臓や肝臓の病気
- 黄斑変性症や網膜症などの視力障害
- がん
このような病気には、「慢性疾患」というくくりでくくられるだけの共通点があるのだろうか？それには4つの特徴がある：
第一に、慢性疾患は自然治癒することはない。風邪は自然に治る。慢性病はそうではない。
第二に、慢性疾患は時間とともに悪化する。これらの病気は、緩和することはできても、消滅させることはできないので、少なくとも今のところ、健康に戻ることはない。
第三に、慢性疾患の原因はひとつではなく、いくつかの要因や原因によって引き起こされる。
第四に、慢性疾患は複雑な症状プロファイルを持つ傾向がある。つまり、病人には多くの異なる訴えがあり、病気の兆候も様々である。
複雑かつ一般的で、特定が難しい多くの原因を持つが、その起源はひとつではない。ますます多くの人々がそうしているが、それは高くつく提案である。実際、抜本的な改革を実行しない限り、私たちは皆、医者に通い、薬を飲むことに多くの時間を費やす、虚弱で病的な老年期に向かってまっしぐらに進んでいることを、数字が物語っている。
そうなる必要はない。この後のページで学ぶように、劇的な科学的発見が、衰弱や病気との衝突を避ける力を私たちの手にもたらし、ヘルスケアにおける真の革命の舞台を整えたのだ。私たちは今、個人の慢性疾患の原因を特定し、本書で紹介されているアプローチを使って、その病気に終止符を打つことができる。さらに良いことに、慢性疾患が病気になる前にその原因を特定し、早期介入によってそれを回避することもできる。これは変革である。これは、感染症管理のための予防接種と抗生物質の発見によってもたらされた医学のパラダイムシフトに匹敵する。私はこれを 「機能性医学革命」と呼んでいる。そして過去40年間、生物科学と臨床科学の研究者として、また医学教育者として、私はそれをもたらす努力の最前線に立ってきた。
「機能性医学」とはどういう意味か？ご存知のように、身体はシステムのネットワークである。循環器系、消化器系、神経系、内分泌系、免疫系、生殖器系、呼吸器系など、数え上げればきりがない。循環器系の心臓と血管は血液を体に送り出し、神経系の脳、脊髄、神経は体に様々なことをするように指示する情報を受け取って処理し、呼吸器系の肺、気管支、喉頭は酸素を全身に送って体を動かす。これらの各システムが円滑に、そして最高のパフォーマンスで働き続けるためには、多くのことが必要だ。さらに、各システムは複雑なネットワークを介して互いに影響し合っている。このため、起こっているすべての生物学的機能の力学はさらに複雑になる。つまり、私たちの身体がどのように機能しているかを考えるとき、それは通常、身体がうまく機能していないときに行うことであり、本来であれば、これらのシステムの構成要素が互いに、そして他のすべてのシステムとどのように関連しているかを考えるべきなのである。
しかし、現在の医療モデル（医療従事者の訓練方法や適用される治療戦略）は、そのようなシステム思考に基づいていない。まさに細菌理論に由来するものであるため、還元主義的思考に基づいている。その通りだ。このモデルは、急性期医療を提供する上では見事に機能するが、機能的なシステムやそれらをつなぐネットワークのバランスを回復したり維持したりする上では、何の役にも立たないことは明らかである。
しかし、機能性医学はまさにそれを行う。私たちの生活に影を落としている慢性疾患の根底にある機能不全のパターンに目を向け、これらの病気を予防したり回復させたりするケアモデルを提供するのである。そのケアモデルはどのように機能するのか？本書の後の章で詳しく説明するが、私たちの遺伝子が、身の回りで起こっていることや、私たちが実践している行動の種類によって刺激され、それに反応する方法に基づいている、ということだけ言っておけば十分だろう。基本的に、後者、つまり環境と行動を変えることができれば、前者を変えることができる。つまり、遺伝子の刺激の受け方や反応の仕方を変えることができるのだ。遺伝子は私たちの生物学的機能を調節したり、指示したりするので、それによって私たちの健康パターンも変えることができる。
これは新しい科学である。遺伝子がどのように私たちの個性を形成するのか、どのようにして遺伝子型から表現型に至るのか、私たちが生まれながらに持っている潜在的な遺伝的可能性から、私たちがユニークな個体となり、私たちを私たちたらしめている特定の観察可能な特徴を持つようになるのか、私たちの理解を塗り替えつつあるゲノム革命から生まれたものである。新しい科学は、これは受胎時に遺伝子に刻み込まれた固定された青写真に従って起こるのではなく、むしろ遺伝子型が環境と相互作用し、生涯を通じて中核となる生理学的プロセスの反応を刺激することによって起こるのだと教えてくれる。
このような深い理解の変化には、医療の新しいモデルが必要であることは確かである。
それが機能性医学である。標準的な医療モデルでは、病気の症状を取り上げ、診断を下すことに焦点を当て、統合医療や代替医療では、健康問題に対する歴史的な治癒アプローチのカフェテリアリストを提供するのに対し、機能性医学では、最新の科学的生物医学的発見にアクセスし、個人の健康問題の根本原因に焦点を当てる。
機能性医学は、個人の遺伝的独自性とライフスタイル、環境、食生活との相互作用の中に根本的な原因を探りながら、それらの発見と技術を、現代の健康問題である慢性疾患と照らし合わせていく。そして機能性医学は、患者を救済するだけでなく、生命力と長寿のための遺伝的な潜在能力を最大限に発揮させるために、必要な場合には薬学的科学と患者の環境、食事、ライフスタイルの変化を組み合わせた、個人個人に合わせた健康管理プログラムを、患者と開業医が協力して設計する。
効果はある。私は過去40年間、何度も何度もその効果を目の当たりにしてきた。効果があった人々にとって、それは奇跡だった。私にはその意味がわかる。私の息子ジャスティンはまさに奇跡のような存在だ。
1982年に未熟児で生まれたジャスティンは、2人の兄の半分の体重しかなく、家に帰れるようになるまで新生児集中治療室での特別なケアが必要だった。しかし、家に戻れたとしても、何か様子がおかしい。3カ月目には、水頭症（脳に水がたまり、それに伴って脳が腫れる）を発症していることが明らかになった。圧力を下げるために脳にシャントを埋め込む外科手術を受けた後でも、ジャスティンがどのように成長するかは明らかではなかった。その後数年間、ジャスティンは非常に熟練した思いやりのある専門家から最高の伝統的な医療を受けたが、知覚や学習上の課題が引き続き見られた。ジャスティンには、優れた医療では提供できない何かが必要なようだった。
IAHPが開発した個別化されたプログラムを通じて、脳障害児が高い機能を達成できるよう支援している。このプログラムを適用する基本的な責任は子どもたちの親にある。
その後のことは、私たち家族にとっても、ジャスティンにとっても、人生を変える経験となった。彼は著名な高校を卒業し、有名な大学で政治学を専攻した。ジャスティンがIAHPのスタッフを前に講演し、自分自身の成長段階、つまり、精神的な問題を抱えた自分が成功できるのだろうかと不安に思っていた子ども時代から始まり、そのような問題に対処し、自分のユニークさを認識しながらも、自立した人生を歩むために必要な数多くのスキルを身につけた、パフォーマンスの高い大人になるまでに感じたことを語ったのを聞いたのは、私の人生で最も驚くべき経験のひとつである。父親として、私はこれを奇跡と呼ぶ。
また、このプログラムの恩恵を受けたのはジャスティンだけではない。自閉症スペクトラム障害と診断された甥は、特別支援教育を受けることになるかと思われた将来から、一般の高校を卒業し、大学でも成功を収めることができた。
私が研究所の科学諮問委員会のメンバーになったのも不思議ではない。毎年春、フィラデルフィアの桜が満開になる頃、私はIAHPの「卒業式」に出席し、「脳障害」の子供たちが素晴らしいパフォーマンスを披露するのを見る。シンクロナイズド体操、複雑なバイオリン曲を記憶して演奏するアンサンブルコンサート、シェイクスピア劇を記憶して、もちろん完全な衣装で演じる。両親、家族、友人の献身と愛情に支えられ、適切な個別プログラムによって不可能と思われることが可能になることを毎年確認できるのだから。
それはどのようにして実現するのか？具体的なフィジカルトレーニングとコンディショニング、メンタルトレーニングとパターン開発、体系化された栄養と食事を組み込んだ、個人に合わせた健康管理の集中的なレジメンを通じてである。このプログラムには、ルーティンと反復の厳しさとともに、子どもの健康状態、環境、遺伝に基づく特定のニーズに個別に対応できる柔軟性がある。要するに、これは小児機能医学プログラムであり、認知機能、情緒機能、身体機能の改善に焦点を当てたものである。子供たちは基本的に、自分の遺伝子が環境と相互作用するための新しい方法を作り出し、時間の経過とともに、身体的・精神的機能の経過を変えていくのである。また、脳を傷害から守り、その修復をサポートする特定の栄養補助食品を摂取し、体力、持久力、柔軟性を高める身体的・精神的トレーニングに取り組む。脳を損傷した幼児のような不自由で痙縮した身体から、たくましく運動能力の高い10代の身体へと変化するにつれ、認知機能も並行して向上し、回復不可能と思われた病気が健康な状態へと変化していく。これは、慢性疾患に対する機能性医学的アプローチの力を証明するものである。
そして、健康と病気の可塑性について教えてくれた。私たちの遺伝子には多くの物語が閉じ込められている。その中には健康上の悲劇もあれば、健康上の奇跡もある。機能性医学のプログラムは、個人の遺伝子の中にあるこれらのストーリーを解き放ち、機能改善をもたらすパーソナライズされた鍵を見つけることに、レーザーのように焦点を当てる。ある個人におけるこの機能改善は、他の個人にとっての改善につながる教訓となる。それが医学の常道である。病気を新鮮な方法で認識し、病気との向き合い方を調整する。医療における革命はそうやって起こる。ひとたび革命が起きれば、私たちは他の方法で病気を認識したり、治療法を施したりすることができたのだろうかと不思議に思うものだ。
先ほど、私たちの曾祖父母の時代に多くの女性にとって致命的だった産後敗血症について触れた。この病気で苦しみ、死の淵に立たされた若い女性が、事実上死の間際にペニシリンを注射された最初の重症患者となったのである。ペニシリンを開発した医学研究チームにとって、その最初のレシピエントを誰にするかは、人体実験が可能な最初の抗生物質であるペニシリンを開発するための重要な決断であった。もしレシピエント・ワンの結果が悪ければ、その薬の将来の開発に水を差すことになりかねない。歴史上何百万人もの新生児が命を落としてきたこの病気にかかったこの新生児にとって、選択の余地はなかった。ペニシリンが彼女の命を救うか、朝までに死ぬかのどちらかだった。彼女は、瀕死の人間に投与された最初のペニシリンの投与を受けた。翌日、彼女は感染から解放された。
それは80年も前のことだが、当時は奇跡と考えられていたことが、今では期待される標準治療となり、少なくとも先進国では、産後の敗血症で死亡する女性は極めてまれである。これは革命であり、病気に対する考え方を変え、医療のあり方を変えた。
少し前まで、心臓発作を起こした人は完全に安静にするように言われていた。どんな運動でも、また心臓発作を引き起こすと思われていたからだ。しかし、何人かの先駆的な医師が、個人に合わせた運動プログラムが心臓機能の回復に役立たないかと問いかけ、そうすることで循環器学に革命を起こした。今日では、心臓発作の再発を防ぐために、できるだけ早く心臓リハビリテーション・プログラムを開始し、患者を動かすことが標準的な手順となっている。個々の患者のライフスタイルに合わせた心臓リハビリテーションは、心臓の遺伝子を変えるのではなく、患者の行動とライフスタイルを変えるのである。このような変化によって、心臓の遺伝子にメッセージを送る環境が再定義され、その結果、遺伝子はメッセージに対する反応をどのように表現するか、つまり心臓病患者の生物学的機能をどのように指示するかが変わる。その結果、心臓と循環器系の動作が改善される。これは2度目の心臓発作を防ぐだけでなく、実際に健康のあらゆる側面を改善するのに役立つ。こうして、ある時代の奇跡は、別の時代に期待される基準になるのである。
私は、機能性医学は奇跡ではなく、本書で学ぶように、実証された科学だと信じている。機能性医学は、今日私たちが直面している病気、つまり私たちの生活に負担をかけ、私たちを早死にさせている慢性病に対処するヘルスケアなのだ。
2012年、私は慢性疾患に対するアプローチ全体を変革するためのオペレーティングシステムとして機能性医学モデルを推進するため、パーソナライズド・ライフスタイル医学研究所を設立した。ここシアトルに本部を置くこの研究所は、非営利の教育機関である。その目的は、医療専門家、研究者、健康教育者、健康志向の消費者が、機能性医学をどのように一人ひとりに届けることができるかについて意見を交換し、対話するための、バーチャルと実際の両方の出会いの場としての役割を果たすことである。研究所のウェブサイト（www.plminstitute.org）には、研究者、医師、患者からの投稿、スタッフへの質問とその回答、パーソナライズド・ライフスタイル・ヘルスケアの最新動向、パーソナライズド・ヘルス・プログラムの応用に関する個人からの着実な情報などが掲載されている。今日のヘルスケア革命に参加するための乗り物である。
機能性医学が日常的な標準医療となるには、革命が必要かもしれない。しかし、自分自身の健康管理プログラムをパーソナライズする方法を学び、それを管理することで、慢性病を回復させたり、回避したり、寿命を最大限に延ばすことができるのだ。
この健康自己診断の質問に答えて、あなただけの健康管理計画への第一歩を踏み出そう。
私の健康自己診断
- 1. 過去2年間で、自分の健康状態が悪くなったと感じるか？
- 2. 過去5年間で、意図的にダイエットをしたわけでもないのに、体重が10%以上減ったり増えたりしたことがある？
- 3. 寝つきが悪かったり、眠りが浅いことがある。
- 4. 関節や筋肉に痛みがあり、身体活動や運動が制限されているか？
- 5. 明らかな理由もなく、よく疲労を感じるか？
- 6. よく落ち込んだり、不安になったりする。
- 7. 記憶力に問題があるか？
- 8. 耳鳴りが続いているか？
- 9. 体力が落ちてきていると感じるか？
- 10. 処方箋薬を服用しているか？2種類以上服用しているか？
- 11. 市販薬はどうか？よく服用するものはあるか？
- a 消炎剤
- b 制酸剤
- c 鎮痛剤
- d 睡眠薬
- 12. アレルギーに悩まされているか？
- 13. 時々、集中力が低下したり、混乱したりすることがあるか。
- 14. よく息切れをしたり、体がだるくなったりすることがあるか。
- 15. ここ数年、味覚や嗅覚を失ったことがあるか。
- 16. 過去数年間で、筋肉量が著しく減少したと感じるか？
- 17. 医師から以下のようなことを聞いたことがあるか？
- a 血圧が高い。
- b 血中コレステロールが高い。
- c 血糖値が高い。
- 18. 歯科医から、歯茎や歯周病にかかっていると言われたことがある？
- 19. 便秘と下痢を頻繁に繰り返したり、消化器官に痛みや不快感を感じたりすることがあるか。
- 20. 慢性的な口臭があると言われたことがあるか。
- 21. 以前より背が低くなったか？カルシウムが沈着した形跡があるか。
- 22. 流行りの風邪やインフルエンザによくかかるか？
これは、本書があなたに行うよう求めている8つの自己診断の最初のもので、あなたの全体的な健康状態を知るためのものである。その後、第2部では、あなたの中核となる生理的プロセスがそれぞれどのように機能しているかを調べ、第3部では、すべてのセルフアセスメントを活用して、あなただけの健康管理プログラムを作成することになる。
しかし、まずは健康と病気のより広範な背景を考えることから始めよう。