オミクロン・トゥデイ

Contents

デンマークにおける最初のSARS-CoV-2オミクロン・変異株症例785例の疫学的特徴（2021年12月)
COVID-19 鼻水、頭痛、疲労感がオミクロンの最も一般的な症状であることが初期のデータで示される
オミクロンSARS-CoV-2変異株ユニークな特徴と既存の抗体への影響
COVID-19 オミクロンはデルタよりも感染症が多いが入院は少ない、南アフリカのデータが示す
HKUMed、オミクロンSARS-CoV-2は、ヒトの気管支ではデルタよりも速く、よく感染するが、肺での感染はそれほど深刻ではないことを発見

Omicron Today

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オミクロン・トゥデイ

ロバート・W・マローン MD, MS

以下は、今週のオミクロンに関する最も重要なものとして目立った5つの記事である。

デンマークにおける最初のSARS-CoV-2オミクロン・変異株症例785例の疫学的特徴（2021年12月)

掲載ユーロサーベイランス第26巻第50号、16/12/2021

デンマーク 2021年12月9日現在。デンマークは世界で最も高いRT-PCR検査能力を持ち、すべてのRT-PCR陽性検査をOmicron特異的PCRでスクリーニングしている-Omicronのスクリーニングが可能である。

デンマークでは、これまでに785件のSARS-CoV-2オミクロン・変異株症例が確認されている。デンマークで最も早い時期に発生したオミクロン症例は、南アフリカがこの変種の出現を発表する前のことである。ほとんどの症例は，完全ワクチン（76%）またはブースターワクチン（7.1%）を接種しており，34人（4.3%）にSARS-CoV-2の感染歴があった。情報が得られた症例の大部分は症状を報告しており（509/666,76%)大部分はデンマークで感染した（588/644,91%）。

5例のうち1例は過去の感染者との関連付けができず、地域社会での感染が広がっていることがわかった。

9人の患者が入院し、1人が集中治療を必要とし、死亡者は出ていない。

ハイライト

1.2%の症例が入院している
0.3%が集中治療を受けた
死亡者は0%。
76%が完全またはブースターワクチンを接種、14%が未接種
4.3%が過去にSARS-CoV-2に感染していた
91%が渡航歴なし、9%が渡航歴あり

私の見解

この研究が重要なのは、似たような結果を述べている南アフリカの研究やスポークスマンがいるものの、年齢、体重、平均寿命などの点でデンマークの人口は米国の人口と人口統計学的に似ているからである。このデンマークの研究は、オミクロンが米国の人口にも同様の影響を与えることを示唆している。

COVID-19 鼻水、頭痛、疲労感がオミクロンの最も一般的な症状であることが初期のデータで示される

掲載 BMJ 2021; 375 doi: doi.org/10.1136/bmj.n3103 (2021年12月16日)

このCollege of Londonの研究によると、オミクロンの感染で報告された上位5つの症状は、鼻水、頭痛、疲労（軽度または重度)くしゃみ、喉の痛みである。この研究結果は、米国疾病対策センター、世界保健機関、スペインやフランスなどのヨーロッパ諸国が更新したアドバイスと一致している。著者らは、国民健康保険局もオミクロンに関するアドバイスを修正すべきだと提言している。

この研究が重要なのは、1）症状がより軽度であること、2）オミクロンが下気道組織よりも上気道組織に感染しやすいように進化してきたことを示す証拠が増えたからである（このトピックに関する私の以前のsubstack記事を参照）。

オミクロンSARS-CoV-2変異株ユニークな特徴と既存の抗体への影響

J Autoimmun 2021 Dec 13;126:102779. doi: 10.1016/j.jaut.2021.102779. Online ahead of print.

ハイライト

系統的にSARS-CoV-2 Omicron variantはGamma variantと近縁である。
SARS-CoV-2オミクロン・変異株には、46の高頻度変異が存在する。
46個の変異のうち23個はSタンパク質に属する。
46個の突然変異のうち23個は、これまでに報告された他の新興変異株のSタンパク質の突然変異よりも明らかに多い。
また、Sタンパク質の抗体結合面にも多くの変異が見られる。

COVID-19 オミクロンはデルタよりも感染症が多いが入院は少ない、南アフリカのデータが示す

BMJ 2021; 375 doi: doi.org/10.1136/bmj.n3104 (Published 16 December 2021)Cite this as: BMJ 2021;375:n3104

南アフリカ最大の民間医療保険会社のデータによると、オミクロンはこれまでのコロナウイルスの変異株よりも急速に広がり、免疫逃避の兆候を示しており、ワクチンを接種した人も以前に感染した人も、以前の波よりもリスクが高くなっている。

南アフリカで新たに配列が決定された感染症の90%以上がオミクロン型であり、デルタ型に代わってオミクロン型がパンデミックしている。

このデータは査読されていない。

HKUMed、オミクロンSARS-CoV-2は、ヒトの気管支ではデルタよりも速く、よく感染するが、肺での感染はそれほど深刻ではないことを発見

HKUMed社によるプレプリントの公開：この論文は現在査読中である。

この論文によると、Omicronは3つの大きな特徴と関連しているようである。この論文によると、オミクロンは次の3つの大まかな特徴と関連しているようである：ワクチンからの逃避（抵抗性)ウイルス複製の増加、病気の減少。対照的に、先行する優性変異株（デルタ）は、先行する優性循環変異株と比較して、ワクチンエスケープ、ウイルス複製の増加、疾患の重症度の増加と関連している。