Contents
Triglyceride vs. Ethyl Ester Forms of Fish Oil Omega-3s
www.sciencebasedhealth.com/Fish-Oil-EE-vs-TG-omega-3s-which-is-better-W119.aspx
はじめに
背景
オメガ3のトリグリセリド（TG）形態は、エチルエステル（EE）形態よりも優れており、安全性が高いのかという質問が寄せられている。以下のQ/Aでは、これらの問題に対応している。
要約
EEとTGのオメガ3形態の比較がバイオアベイラビリティ、安全性、または有効性の観点から評価された科学文献のレビューでは、違いは軽微で、取るに足らないものであり、生理学的または臨床的に有意であると判断することはできないことを示している。 比較研究からの結果は、一般的に、TGまたはEEからのEPAとDHAの吸収 – と時間をかけて生物学的結果 – 魚油が日常的に補充され、定常状態が達成されているときに類似していることを示唆している。さらに、EEフォームのより持続的な取り込みは、心臓の健康の面で利点を提供するために仮定されている。
要するに、TGの形は、任意の臨床的に重要な方法で、EEの形よりも有利または有益であるという主張は、現時点では信頼できる科学によってサポートされていない。実際には、EEフォームは、オメガ3sの利点を示す心血管関連の臨床試験の大半で使用されており、国立眼科研究所のAREDS 2試験のための選択であった。EE形態は、指示された通りに服用した場合、強力な安全性プロファイルを享受しており、より高濃度で処方されたEE製品は、FDAによって承認されている。
オメガ3エチルエステル（EE）とトリグリセリド（TG）とは何か？
トリグリセリドは、グリセロール骨格に結合した3つの脂肪酸で構成されている。未精製の魚油には、グリセロールに結合した脂肪酸としてEPAとDHAの量が異なるTGが含まれている。未精製魚油の1つの制限は、オメガ3のその低濃度は、より高い用量を得るためにそれが非現実的にすることができるということである。EE形態および市販のTG形態の両方が、様々な方法による加工および精製を受ける。
魚油中のオメガ3の濃度は、エチル化によって増加させることができる。この過程で、トリグリセリドのグリセロールバックボーンがEPAおよびDHAから除去され、短鎖脂肪酸の一部も取り出される。DHAとEPAの遊離脂肪酸は、その後、エチルエステルを形成するためにエステル化される。
オメガ3含有量を増やすもう一つの方法は、まずエチル化を利用してDHAとEPAを濃縮することである。得られたエチルエステルはその後分解され、遊離脂肪酸はトリグリセリドに再変換される。注目すべきは、EE形態とTG形態の両方がエステルに分類されることである。EEでは、脂肪酸はTGで脂肪酸がグリセロールアルコール骨格にエステル化されている間、脂肪酸は、エタノール骨格にエステル化されている。
1つのフォームは、他のものよりも安定しているか？
高品質の魚油のサプライヤーは、光と酸素への暴露を防ぐために窒素でフラッシュされた密閉容器にオイルを格納しない。このような条件で、温度管理された環境下では、EEとTGの間に安定性に違いはない。同様に、魚油が密閉されたソフトジェルにカプセル化され、パッケージ化され、適切に保存されると、両方のフォームは等しく安定している。
EEフォームは臨床的に有効であることが示されているか？
様々な健康パラメータのための補足オメガ3sを検討する臨床研究の大半は、オメガ3研究者博士ジン玄カン、ハーバード大学准教授によると、EEフォームを採用しており、最近のメイヨークリニックのレビュー（1）によって反映されたように。よく知られている’GISSI’二次予防試験は、その一例である。最近の心臓発作を経験していた11,300人以上の患者のこの研究では、3 ½年のための複合EPAとDHAの（EEの形で）の約850 mgの毎日を受けている人は、すべての原因に加えて、非致死性の心臓発作や脳卒中だけでなく、心血管死、特に突然死（2,3）のための有意なリスクの減少から死亡のリスクが減少した。
TG形態はEE形態よりも吸収が良いのか？
一般的に比較研究からの結果は、TGまたはEEからのEPAとDHAの吸収 – と時間をかけて生物学的成果 – 魚油が日常的に補充され、定常状態が達成されている場合に類似していることを示唆している。
TG vs. EEからオメガ3脂肪酸の吸収を比較するヒトの研究からの結果は、やや矛盾している。他の研究では、エチルエステルの吸収が低いかもしれないことを示唆している間、いくつかの研究では、吸収に違いはない（5-8）を示している（9-11）。試験材料、被験者、分析および期間の違いにより、比較は困難である。しかし、一般的には、エチルエステルの吸収率が低いことを示した研究は、持続時間が短く（8～12時間)オメガ3を1回の大量摂取として提供している傾向がある。オメガ3の補給が数週間以上に及んだ研究では、一般的に吸収率に有意な差は見られなかった。
1つの短期研究（12）は、バイオアベイラビリティがTGフォーム対EEフォームのために高かったことを報告した。しかし、これらの結論は、毎日EPA + DHAの約3.5グラムの固定用量で比較的短期（2週間）の研究に基づいていたことに留意すべきである。対照的に 2016年に発表された長期の研究では、3ヶ月の期間にわたってTG対EEフォームとのバイオアベイラビリティに有意差は見られなかった（13）。短期的なバイオアベイラビリティを見るときに考慮すべき重要なポイントは、そのような上昇した血中トリグリセリドを下げるなどの客観的な健康パラメータ上のEEオメガ3の有効性は、約2-3ヶ月（14）で観察された最大の効果で、サプリメントを開始してから約1ヶ月後に開始されるということである。このように、吸収、代謝、および全体的なバイオアベイラビリティの短期的な違いは、臨床的に有意な影響を与えることはなく、魚油のサプリメントを摂取しているほとんどの人は、短期間だけではなく、長期的にそうしている。
EEに関する短期的な研究結果と長期的な研究結果に違いがあるのはなぜであろうか？EEの加水分解のプロセスは、TGに対する膵リパーゼの作用よりも遅いようで、これは、いくつかのヒトの研究で見られる血漿または組織レベルの上昇の遅れを説明するであろう(15)。
TGの形のオメガ3sは、EEの形が加水分解されている間、腸の内皮細胞によって腸内で膵リパーゼ酵素によって作用する(そのエチルキャリアから分離された脂肪酸)。
吸収が遅く、持続的に吸収されるメリットはあるのか？
上述したように、エチルエステルを加水分解するプロセスは、腸内の膵リパーゼによって急速に作用するトリグリセリドのためのそれよりも遅い。まだ、EEからのEPAおよびDHAの遅い、より持続的な取り込みは有利であることを証明することができる。これらの脂肪酸は、致命的な不整脈を防ぐのに役立つと考えられていることを一つの方法は、心筋のナトリウムおよびカルシウムイオンチャネル、およびおそらく特定のカリウムイオンチャネル（16,17）を阻害することによってである。 これを行うためには、オメガ3類はまず組織の貯蔵庫から放出されなければならない。一つの理論は、エチルエステルでは、リンパ組織から吸収された遊離脂肪酸の遅いリリースは、これらの脂肪酸のより多くは、すでに動員され、電気的安定化を達成するために血清中で利用可能になることを意味する(18,19)。
EEの形態は過剰なフリーラジカル形成につながるか？EEは時間をかけて摂取しても安全なのか？
EEからの脂肪酸が内皮細胞内でトリグリセリドに完全に変換されない場合、EE形態のオメガ3がTG形態よりもフリーラジカル形成のリスクをもたらす可能性があるかどうかについて質問されている。
第一に、EEが完全にトリグリセリドに変換されることが実証されている(6)。第二に、EEを用いた投与は、1週間以内にトリグリセリドおよび血漿リン脂質の両方にオメガ3脂肪酸を明確に取り込むことを示している(19)。最後に、高用量EEの形態を使用した研究からの結果は、この前提がほとんどメリットがないことを示唆している。EEとしての高純度EPAおよびDHA（1日4グラム）は、血漿の酸化状態に有意な変化をもたらさず、高用量投与でも酸化ストレスの増加がないことを示した（21）。
さらに、EEオメガ3の長期安全性プロファイルは優れている(14,22-24)。EE形態（Rx製品Lovaza®として、以前はOmacor）は、FDAによって承認された唯一のオメガ3形態であり、FDAがレビューして承認したときには、懸念も論争もなかった。
発泡スチロールカップ「パーラーのトリック EE魚油製品は健康リスクをもたらすか？
いいえ！」とのこと。インターネット上で循環YouTubeは、TGフォームがない間、魚油のEEフォームは、発泡スチロール（ポリスチレン）カップを溶解することができることを示している。 デモのナレーターは、発泡スチロール上のEEの効果は、EE魚油の “エタノール “に起因するものであることを不正確に述べ、EEフォームを摂取すると、消化管や肝臓に有害な影響を与えることを示唆している。
実際には、SBH魚油ソフトジェルには遊離エタノールは存在せず、また、ポリスチレンはどのような方法でも人間の消化管に似ていない。 化合物の化学的性質の一つに極性（分子の反対側の端の間の電荷の違い）がある。体内、食生活、環境の中には、極性のある天然化合物と極性のない天然化合物の両方が存在している。化学の学生は、エタノールや水のような極性化合物は、発泡スチロールのような非極性の材料を溶解しないことを学ぶ。唯一の非極性化合物はまた、非極性である発泡スチロールを溶解することができる。諺にあるように “のような溶解 “のような。
EEの形態が発泡スチロールを溶解することができるという観察は、単にEEの極性が発泡スチロールに極めて類似しているという事実を反映している。 それはそれ以上のことを意味し、それは確かに安全性や毒性の懸念を示唆していない。オメガ3系魚油のEE形態は、科学的データを見直したすべての規制機関によって、非常に安全であると判断されている。
SBH製品にはどのようなオメガ3のフォームが使用されているか？1日の推奨摂取量は？
SBHでは、製品に両方の形態を使用している。
オメガアドバンスは、現在、製薬グレードのUSP認定魚油からのTGフォームで、1日1000mgのオメガ3を提供している。
ハイドロアイ（ドライアイ緩和のための特許取得済みの処方）では、ブラックカラント種子油からのGLA（γリノレン酸）と呼ばれるユニークなオメガ脂肪酸が主要なオメガ脂肪酸である。GLAはTGの形でしか入手できず、食事や魚や亜麻仁油には意味のあるレベルでは存在しない。GLAは、最近のHydroEye臨床試験を含め、ドライアイの緩和を目的としたオメガ脂肪酸としては最高レベルのエビデンスに裏付けられている。ハイドロアイには、主にGLAの作用をサポートするために含まれている低レベルの魚油オメガ3がEE形態で提供されている。
視神経フォーミュラには、EEの形でオメガ3が含まれている。
EE型とTG型に関するSBHの見解は？
現在までのところ、利用可能な証拠は、一貫した摂取量で2つの形態の間に説得力のある違いを示しておらず、SBHは両方の形態が有益であると考えている。 SBHは、オメガ3系魚油をTGとEEの両方の形態で製品に配合している。特定の形態についてより説得力のあるエビデンスレベルになった場合、SBHは製品に含まれるオメガオイルの形態が最新の科学を反映していることを確認する。SBH製品に含まれるオメガ3脂肪酸は、市場で唯一USP認証を受けたフィッシュオイルを提供している会社から調達している。