「The End of Alzheimer’s Program」 第17章 口の健康 歯がすべてであり、歯以外の何ものでもない
CHAPTER 17 Oral Health: The Whole Tooth and Nothing but the Tooth

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The End of Alzheimer's Program

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Every time you get the world by the tail, you gotta remember there are teeth on the other end.

—SHARON LEE

世界に尻尾を掴まれるたびに思い出すんだ、もう片方には歯があることを。

-シャロン・リー

奇妙に聞こえるかもしれないが、ある意味では、アルツハイマー病の診断を受けるまでの数十年間、あなたの脳はかなり効果的に自分自身を保護していた。もしそうでなければ、あなたの認知は、あなたがさらされている被害によって、はるかに早い段階で損傷を受けていた可能性が高かっただろう。

先に説明したように、曝露は、糖分摂取によるインスリン抵抗性やリーキーガット、スタキボトリス(有毒黒カビ)やペニシリウムなどの特定のカビの毒素など、いくつかの異なる曝露源から来ている可能性がある。

しかし、認知機能の低下に関連した曝露の最も重要な源の一つとして浮上しているのは、この章のご想像の通り、あなたの「口」だ。口は栄養が取り入れることができ、愛情のこもった言葉も出てくるが、残念ながら、このような重要な機能を提供する一方で、あなたの口と唇には認知機能の低下を引き起こす複数の要因が潜んでいる。

  1. 水銀アマルガム
  2. 単純ヘルペス(「口唇ヘルペス」ウイルス)
  3. 歯周炎
  4. 歯肉炎
  5. 根管(この可能性についてはまだ議論の余地がある)
  6. 口腔内マイクロバイオーム

水銀アマルガム

ここでは、昔使われていた銀の詰め物について話している。各アマルガムの詰め物は、毎日体内の循環に約10マイクログラムの水銀を放出する。

有機水銀である魚介類からの水銀とは異なり、歯科用アマルガムからの水銀は無機水銀だ(それは腸内の有機水銀に変換される可能性があるが)。尿、血液、髪の毛を評価することによって、これらの2つの形態を区別することができる。

それはQuicksilver社の水銀トライテストで行われているが、有機水銀と無機水銀の両方が最終的に認知機能の低下に寄与することができるため、水銀の毒性を検査することが重要だ。

歯科用アマルガムに関連する水銀毒性の紛らわしい側面の一つは、あなたの口の中にどれだけ多くのアマルガムを持っているかと、どのくらいの水銀がアマルガムから漏れているかの間に単純な直線的な関係がないということだ。いくつかの漏れが他のものよりも多くなるため、むしろ、アマルガムの表面積が漏れとの相関性が高い。

 

したがって、無機水銀値が高い人や認知機能が低下している人は、アマルガムを除去することをお勧めする。これは、思ったほど簡単なことではない。アマルガム除去の過程で、水銀レベルが上昇する可能性があるので、アマルガム除去時の水銀曝露防止の経験がある特殊な生物学的歯科医にアマルガム除去をしてもらうのが最善の方法だ。

さらに、それは、任意の露出が最小限に抑えられ、あなたの体が除去時に蓄積する水銀を排泄する時間を持っているように、一度に1つか2つだけのアマルガムを除去した後、次の1つか2つを除去するのは数ヶ月間待って、すべてが除去されるまでこれを繰り返すことが最善だ。


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お寄せいただいたコメント

 印象的、役に立った箇所

  •  口唇ヘルペスを再発させないように、提案されている方法を検討します!(今まさに口唇ヘルペスの兆候がありむず痒い‥泣)
  •  母は虫歯が無かったせいか、電動歯ブラシを長年使用していましたが、歯磨きがうまくなかったと思います。歯肉炎、歯周炎になっています。病院など認知症になってから嫌いになってしまったので検査は受けられませんが、Dentalcidin歯磨き粉を考えてみようと思いました。
  •  口と唇が認知機能低下に大きな要因をもたらす事がよく分かった
  • 歯周病がアルツハイマー病と関係があることは知っていたが、がんや心血管疾患にも関わりがある事を知った。
  • ココナッツオイルを歯の間に注ぐと虫歯防止になるということ。(これは歯磨きのあと?)10分は長いが効果があるなら試してみたい。
  • 歯周病がアルツハイマー病だけでなく、がんや心血管疾患とも関わりがあるという事を知った。
  • ココナッツオイルを歯の間に注ぐと虫歯防止になること。10分は長いが効果があるなら試してみたい。
  • アマルガム除去時に水銀曝露の可能性が有る事、その防止に特殊な医療が必要との事は注意しなければと思った。
  • ヘルペス治療で認知症発症率が80%近く低くなる事に驚いた。再発を繰り返している知人に教えてあげたいと思った。

よく理解できなかった点、批判・疑問点など

  • 根管治療(この可能性についてはまだ議論の余地がある)とは、どういった議論ですか?
  • 冒頭で上げている要因5の根管治療に関して「この可能性には議論の余地がある」と書かれていますが、その具体的内容が書かれていません。認知症に関してなのか、どのような可能性や議論が有るのか知りたいです。また、ここでは『root canals』を『根管』と訳すべきか『根管治療』と訳すべきかが自分には分かりませんでした。そこも教えて頂ければと思います

カテゴリー変数として扱うと、根管治療や抜歯の回数を制限するなどの典型的な修復歯科治療が認知症のオッズ比を低下させ、認知症を予防しているように見える。抜歯の回数や歯周病の緊急時のように、問題が頻繁に発生したり、重症化したりすると、認知症オッズは上昇した。おそらく、より良い歯科医療のための最も強力な証拠は、歯科医療にかかる費用にある。10年間のケアに基づくと、平均的な費用は控えめであるが、歯科訪問と歯科処置の両方の費用は、認知症の確率の有意な減少と関連していた。

対照的に、歯科用レントゲン撮影の費用は孤発性アルツハイマー病と正の関係があるように見えるが、血管性認知症には関係がないことが明らかになった。このように歯科治療費と歯科用X線撮影の費用の間に格差があることは、関連するX線照射が孤発性アルツハイマー病と独立して関連している可能性を強く示唆している。別の解釈としては、放射線治療のコストが高いほど、口腔内の健康問題がより深刻で慢性的なものであることを示唆しているかもしれない。

口腔内健康状態と認知症との関連を検討する 全国規模のネステッド症例対照研究
Examining the association between oral health status and dementia: A nationwide nested case-controlled study 2020年2月10日 要旨 口腔内マイクロバイオームを含む感染
  • ヘルペス治療とは、発症を防ぐ、再発を防ぐという意味ですよね?
  • 以前、口腔ケア製品として、ライフエクステンション社のFlorassist®オーラルハイジーンやFLORASSIST® Throat Healthを、おすすめされていた気がするのですが、添付画像のNOW社の製品を含め、使い分けの方法はありますか?
プロバイオティクスを摂取するのに最適なタイミングはいつ?
When’s the Best Time to Take Probiotics? プロバイオティクスを摂取したことがなくても、その名前を聞いたことはあるだろう。 これらのサプリメントには、細菌や酵母などの生きた微生物が含まれており、腸内の健康な細菌をサポートしてくれるので、多くの
  • 病院や歯医者に検査に行ってくれないのですが、サプリは飲んでくれます。とりあえずぐらいで、ストレプトコッカス・サリバリウス(Streptococcus salivarius)を追加しても害はありませんか?口内環境改善に効きますか?
コメント

経口プロバイオティクス Streptococcus salivarius K12 のヒトの耳と口腔の健康への影響 システマティックレビュー

S. salivarius K12は、分泌性中耳炎(SOM)の発生および/または重症度を軽減し、小児における溶連菌性およびウイルス性咽頭結節炎の予防にも役割を持つ可能性がある。研究では、S. salivarius K12が口臭の治療に有望な結果を示していることが強調されているが、データはまだ不足している。

pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28236205/

  • 無機水銀の数値が高ければ、アマルガムの除去が必要ということでしょうか?それとも認知機能が低下している時点で除去するべきですか?また、「除去は特殊な生物学的歯科医にしてもらうのがいい」とありますがどのように病院を探したらいいですか?
  • 除去も特殊な生物学的歯科医にしてもらう、とありますがどうやって探したらいいですか?
  • 水銀暴露を防止できる歯科医が通院圏内にあるかわからない。

IAOMT + 地域名で検索してみてください。

  • 血中水銀の検査だけして安心していましたが、それでわかるのは有機水銀の数値だけで無機水銀の数値も調べないといけないことがわかりました。
  • 水銀検査は、有機か無機かを知るべきですか?(だとするならば、QSSの高額検査しかないと思うのですが‥)
  • 血清水銀だけ調べて安心していましたが、それでわかるのは有機水銀の数値だけで、無機水銀の数値も調べる必要があることがわかりました。これは尿と髪の毛の両方の検査が必要ですか?また、無機水銀の数値が高ければアマルガムの除去をするべきか、認知機能が低下している時点で除去するべきか知りたいです。
  • QSSのトリテストを受け、無機水銀値が非常に高かったのですが、歯科医から「アマルガムの使用はない」と言われました。無機水銀暴露の要因で大きなものは他にどのような物があるのでしょうか。
コメント
金属水銀

暴露減は吸入が主、急性は産業労働者、慢性はアマルガムからの水銀蒸気など、

肺から80%が吸収され、血中に急速に拡散し、体内に分配される。

生物学的利用能は0.01%未満、ただしリーキーガットなど胃腸バリアの障害は増加させる可能性がある。 脂溶性、BBBを透過、鼻腔からの嗅覚経路の可能性もあり。

メタロチオネインによる治療の可能性

無機水銀化合物

薬物、防腐剤として世界中で使用されている。皮膚科用ローション(特に美白製品など)、殺菌剤溶液、アマルガムなど、皮膚吸収

摂取後の生物学的利用能 7~15% 腎臓に蓄積、BBBは透過しないが脳に到達すると海馬よりも皮質に蓄積する傾向、脂溶性ではない。

有機水銀(メチル水銀)

大型魚、チメロサールなど

メチル水銀は脳内で無機水銀に変換されて保持される。

検査
血中水銀濃度

慢性的に水銀に曝露されている場合は曝露が停止しても血中水銀濃度レベルは高いレベルを維持する。血中の水銀はメチル水銀が最大のシェアを占める。急性の水銀暴露は数日以内にレベルが低下する。水銀の全身負荷は反映していない。

尿中水銀

有機水銀は尿中水銀のごく一部であるため、尿中水銀は長期の金属水銀または無機水銀化合物暴露の分析に役立つ。体内の有機水銀濃度レベルの指標にはならない。アマルガムと関連

毛髪水銀

髪の水銀濃度は血中水銀濃度に比例する。メチル水銀への慢性暴露のバイオマーカー、無機と金属水銀のモニタリングには推奨されない。

暴露源
アマルガム

成人は、歯科用アマルガム充填物から約2〜5 µg / dの水銀に曝露されます。これは、成人が毎日吸収する総水銀の25%〜50%を占める。

食物摂取による水銀暴露が98.85〜99.48%を占める

その他の要因

グルタチオントランスフェラーゼ(GST)多型

 関連する体験談・お役立ち情報など

  • 歯の話ではないのですが、「りんご」が好きで毎日食べたいと言われます。りんごには農薬が多いと知って、無農薬のものを探していますがなかなか見つかりません。皆さまがどうされているか教えていただきたいです。

 

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