「The End of Alzheimer’s Program」第15章　ストレス：帆を整える

The End of Alzheimer's Program

2020/12/10

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Adopting a positive attitude can convert a negative stress into a positive one.

—HANS SELYE

前向きな姿勢を採用することで、ネガティブなストレスをポジティブなものに変えることができる。

-ハンス・セリエ

ストレスの第一人者であるハンス・セリェ教授が指摘したように、ストレスは実際に人を老化させる。したがって、ストレスを予防したり、管理したりすること、つまり人生の波乱時に最適な「ストレスをトリム（調整）する」ことはアンチエイジング効果があり、これは明らかに認知機能の低下を予防したり、逆戻りさせたりするための最適な戦略の重要な部分となる。

私たちの究極の目標は、外部のストレス要因に対する自分の反応をコントロールできるようにすることだ、ただし短期的なストレスは非常にポジティブな反応となり、私たちを害から守ってくれもする。

さらに、例えば、運動や断食などで生じるような軽度のストレスを解消しながら繰り返すことは、私たちを保護してくれる効果がある。このことをホルミシスと呼ぶ。この二つの違いを理解することは、日常生活でのストレスに対処するのに役立つ。

差し迫った危険を感じると、神経伝達物質によって感情の信号を処理する脳の一部である扁桃体に情報を送り、危険警報が視床下部に送られる。視床下部はスイッチパネルのような役割を果たしており、神経系を介して体の他の部分と通信し、闘争または逃走反応を活性化させる。そこから、何百もの不随意な身体機能が活性化される。
アドレナリンは体内に充満し、心拍数が上がり、それによって筋肉や重要な器官に必要な血流が供給される。呼吸が速くなり、肺の小さな気道が開き、脳に酸素を送り込む。血管が拡張され、血圧が上昇し、感覚が高まる。
ブドウ糖が放出され、体のあらゆる部分にエネルギーを供給し、認識された脅威に対応するために必要な力を与えてくれる。この絶妙な内蔵の不随意的な保護反応がなければ、私たちは、山でライオンから逃げたり、燃えている建物から逃げたり、必要な人を助けたりすることができない。

しかし、私たちが比較的無害な状況に接した時であっても、実際よりも大きな脅威として認識し、そのストレス反応をオフにすることができないときに問題は発生する。上述したように、ストレスへの慢性的な暴露は私たちの体に大惨事をもたらし、高血圧、心臓病、肥満、睡眠障害、さらには脳の変化にまで寄与する。

私たちは皆、家庭生活や仕事でストレスにさらされている。それは当たり前のことだ。しかし、私たちの多くが理解していないのは、日常的なストレスへの反応が、非常に早い時期や他のトラウマ的な経験に基づいて配線されているかもしれないということだ。

幼少期に世界が時には安全ではない場所であることを学ぶと、それが負のフィードバックループを形成し、将来のあらゆるストレスに対する私たちの反応に影響を与えることになる。研究者たちは、これらの経験を数値化するための質問表を作成した。

驚くことではないが、スコアの高い人では、アルコールや薬物乱用、肥満、うつ病、睡眠障害など、多くの対処法やその他の関連する健康問題のリスクを抱えていた。研究者たちが驚いたのは、スコアが高い人たちの生物学的な変化が見られ、糖尿病、自己免疫疾患、肺疾患、心臓病、癌などの慢性疾患のリスクも高くなっていたということだ。

良いニュースは、ストレスへの反応方法を変えることができるということだ。最初のステップは、現在の反応が不健康なものである可能性が高いことを理解することである。

私たちのほとんどは、日常生活の中で常に過去の批判的な話や、自分自身に懐疑的になるような話を再生しながら過ごしている。さらにさかのぼって、この心の中の対話が進むとより多くの強固な配線が形成されていくかもしれない。

私たちの多くは無意識のうちに、おそらく私たちの両親や学校の先生が、幼少期の頃、批判したことを再生している。または、最近の耳にした批判的な会話が再生されることもある。私たちのパートナー、友人、または上司が「あなたはけして体重を減らしたりしないだろう」または「あなたはいつも私を失望させる」といった言葉などで。

また、最近のストレス要因ー身体的または感情的な暴行、交通事故、または仕事や愛する人などの関係性の喪失を経験した人は、さらに高まった複合的な反応を経験することがある。物事がうまくいっているときでさえ、過去の経験に基づいて何か悪いことが起こるのではないかと想像することがある。

この過去からの絶え間ない攻撃は、無意識のうちに私たちと今日の世界への私たちの反応に影響を与えることがある。これらの過去の否定的な経験はまた、私たちが将来について過度に心配する原因となることがある。

マインドフルネスと呼ばれる練習に介入することで、気づきを生み出し、この負のフィードバックループを止め、私たちの反応パターンをリセットすることが可能になる。

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お寄せいただいたコメント

印象的、役に立った箇所

自身に認知症への差別や偏見があるため、その病気を知られることが嫌で人と触れ合わなくなった。自ら病気を認識したとき、不安になりストレスを感じている様子。現実逃避をする発言や行動があるなか、自分と向き合うことはなかなか難しそう。みな、どうやって受け入れているのだろう。
NEURAL AGILITYで聴いてリラックスするだけなら、できるかも！
介護者こそ、これらストレス解消法を会得すべきだなと思った。
過去のことが潜在意識に影響しているというところ。
大きなストレスに晒されいる日々のなか『今』を大切にできるよう、マインドフルネスを習得したいです。
患者本人が意識してマインドフルネスの生活をおくることはむずかしい。本人がそう感じれるように介護者がサポートする事が大切だと思う。
マルチタスクを強いてしまうことがあるので気をつけようと思う。
「四角の呼吸」なら簡単なので実行できそう。
でも、AD患者の巻き戻しに繋がるのでしょうか。
「マルチタスクは忘れよう」というところでほっとしました。マルチタスクできない人間はダメ、思い込みがあったし、スケジュールの詰め込み過ぎも負担になっていて、それがまた自責感がありましたが、これでいいのだ。と思いました。
「ストレスへの反応方法を変える」というのは自分のためにやってみたいと思った。介護やこの先の心配などストレスフルで余裕のない日々を過ごしているので。
要するに気の持ちようかとも思えますが、原理的には神経回路の記録に関わり、精神疾患の類だけでなく有害物質への過敏症なども治療できるとは奥が深いと思いました。
新興宗教などで病気が治ったと言うのはこれかなと思いました。

よく理解できなかった点、批判・疑問点など

『過度なスケジュールを組まない』『セルフケアの時間を持つ』『マルチタスクを持たない』というのがとても大切である事は重々承知であり、出来るならそうしたいと願いつつも…リコード法を行っいる以上、（リコード法を実践してから）自分には無理な現状である現実がやるせない…ところです

軽度の認知障害を持つ成人は認知予備力を構築し、マインドフルネス瞑想を学ぶことができるか？小規模パイロット...

Can Adults with Mild Cognitive Impairment Build Cognitive Reserve and Learn Mindfulness Meditation? Qualitative Theme Analyses from a Small

「DNRS プログラムは、これらのタイプ 3 アルツハイマー病またはそれにつながる病理学を扱うために特に有用である可能性がある。」とありますが、これを額面通りに受け取ってもよいのだろうか。有用事例はあるのでしょうか。もし有用ならば是非共実行したい。更にこのプログラムの日本語版があれば有難いです。

残念ながら日本語版はありません。実際に患者さんが改善した事例は、ニール・ネイサン博士の「Your Body from Mold Toxicity」に複数書かれてあります。おそらくブレデセン博士のここでの紹介も、元はニール・ネイサン博士ではないかと思われます。

記載の解説部分だけ記載します。

アニー・ホッパーの動的神経再訓練システム（DNRS）

重度の多重化学物質過敏症に苦しんでいたアニー・ホッパーは、大脳辺縁系（扁桃体を含む脳機能の構成要素）が動けなくなっていることが、この病気の一因であることに気づいた。彼女は、瞑想と構造化されたメンタルエクササイズを組み合わせて、脳が様々な刺激に反応する方法を再プログラム、または再起動すると表現されるかもしれない非薬物システムを開発した。

大脳辺縁系の主要なコンポーネントは、神経学的に脅威となる可能性のあるものに警告することである。神経系のその部分が、光、触覚、音、匂い、食べ物、電磁場（EMF）など、あらゆる種類の刺激に圧倒されると、厳戒態勢で動けなくなることがある。これは、細胞レベルでの細胞の危険反応の神経学的バージョンである。一度動けなくなると、大脳辺縁系は様々な刺激に対して過敏に反応するようになる。

私の最も敏感な患者の多くにとって、ホッパーのプログラムは非常に有益なものであった。この記事を書いている時点で、150人以上の患者に利用してきたが、たった2人の例外を除いて、すべての患者が良好な状態から驚くべき状態にまで進歩した。私は、治療に取り入れるべきマテリアルのどれにも耐えられない、異常に敏感な患者に出会ったときは、新しいことを試す前に、ホッパーのプログラムを使ってみることを強く勧めている。少数の例外を除いて、数ヶ月間プログラムに参加した後、彼らの過敏さは前に進み始めることができる程度にまで低下している。

もっと詳しく知りたい方は、www.retrainingthebrain.com　まで

私はまた、患者さんにはホッパーの著書「Wired for Healing」を読むことをお勧めしている。

私の経験のほとんどはホッパーのプログラムを使っているが、何人かの患者さんがアショク・グプタの扁桃体再訓練プログラムを使って素晴らしい効果を得ている。

詳しくは www.guptaprogramme.com を見てほしい。

私は、このアプローチがいかに貴重なものであるかを強調したいと思う。ほとんどすべてのものに異常に反応するようになった患者さんにとって、この再トレーニングは、私がこれまでに出会った中で最も有用な第一歩であり、より的を絞った治療を進めることができるように、患者さんのシステムを静かにしてくれる。

DNRSの炎症軽減に興味が有ります。具体的にどう言う事をやるのか、もしご存知なら教えてください。

「本の中で、神経系の再起動について触れているが、そのためのお気に入りのアプローチやアプローチはあるか？

奇妙なことに、私は前にも議論したことがあるが、大脳辺縁系の再訓練と迷走神経の戦略に分けてみよう。大脳辺縁系の再訓練では、私が最も使用している2つの方法は、アニー・ホッパーDNRSプログラムだ。ダイナミック・ニューラル・リトレインの略だ。

これまでに300人以上の患者に使っていたが、事実上、すべての患者に効果が出ている。化学物質、光、音、EMFなどに敏感な人には最適だ。感情的な責任感や不安感、抑うつ感を持っている人には素晴らしい効果がある。大脳辺縁系を指し示すものがあれば、私はそれが大好きで、私の患者はほぼ満場一致で恩恵を受けることができる。

一部の患者さんは、Ashok Guptaという人による、扁桃体再訓練という別の治療法を好むかもしれない。私の患者の多くは、そのシステムを好むが、敏感な患者の多くは、これらのシステムのうちの一つか他のシステムは、間違いなく天の恵みとなっている。

迷走神経に話を戻すが、患者の直感に応じて、5,6種類のアプローチを伝えている。私は通常、スタンリー・ローゼンバーグによって書かれた「Accessing the Healing Power of the Vagus Nerve」（迷走神経の癒しの力へのアクセス）という本を読んでもらうことから始める。その本の後半には、迷走神経とそれに接続されている頭蓋神経を静かにするのに役立つ7つの簡単な演習がある。それが出発点だ。

ローゼンバーグは頭蓋仙骨の施術者だった。したがって、私はよく患者さんに、お住まいの地域で質の良い頭蓋骨の治療をしてくれる人がいないかと尋ねるが、大体3〜4週間ごとに治療してくれる人を見つけて、ローゼンバーグのエクササイズと組み合わせて治療するように勧める。誰もがそれを利用できるわけではないが、もし利用できるのであれば、それは素晴らしい補助的な効果をもってくれる。」