認知機能強化剤としてのヌートロピック
...C. asiaticaの典型的な1日量は、乾燥葉で約600mg，またはC. asiaticaの標準化エキス（トリテルペノイド配糖体を少なくとも85%含む）で60mgから120mgと報告されている[228,229]。 臨床試験に基づき、経口投与されたCentellaの抽出物の忍容性は高いことが報告されており、他の薬剤との相互作用は知られていない。催奇形性は報告されていないが、妊娠中や授乳中は使用しない方がよいだろう。また、小児による使用も推奨されていない[230]。 6.3.4.アシュワガンダ（ウィザニア・ソムニフェラ） 根と葉を収穫し、主に乾燥した状態で使用する。葉からは煎じ薬が、根からは煎じ薬が調製される。果実は嘔吐薬として使われることもある[231]。 マウスを用いた研究では、アシュワガンダがヘモグロビン、血小板、赤血球だけでなく白血球の含有量を増加させることが示された。赤血球の増加は、血液が末梢系に酸素を運搬する能力を高め、最大限の有酸素運動能力を確保する[194]。遅発性ジスキネジアは、不随意的な神経学的誘因により、ニヤニヤしたり、舌を出したり、唇を動かしたりといった自発的で反復的な身体運動を引き起こす障害で、レセルピンを注射してシミュレーションしたラットが別の研究で使用された。本疾患の病態生理には、酸化ストレスや脂質過酸化生成物が関与しているとされている。ラットにWithania somnifera根エキスを長期投与すると、脂質過酸化が有意に減少し、還元型グルタチオンレベルが回復し、reserpine処理によって誘発された脳のスーパーオキシドディスムターゼとカタラーゼレベルの減少を逆転させる。したがって、Withania somnifera根エキスは、薬物誘発性遅発性ジスキネジアの治療に役立つ薬剤となる可能性がある[192]。動物モデルを用いたいくつかの試験により、アシュワガンダの向精神作用とアルツハイマー病の治療薬としての可能性が確認されている[191,193]。別の研究では、ウィザノライドのグループに属する生理活性化合物であるステロイドラクトンのウィザフェリンは、試験管内試験と生体内試験の両方で有意な抗がん作用を示した[232]。 投与量は、1日あたりアシュワガンダの根の粉砕物6～10g、または1日あたり750mg～1250mgのエキスに相当する量とすることができる[233]。アシュワガンダは、甲状腺機能亢進症や妊娠の場合には推奨されない。推奨される用量で使用すれば、比較的安全な薬物である。過剰摂取は胃腸障害や嘔吐を引き起こす可能性があるため、治療は少量から始め、徐々に増やしていく必要がある。アシュワガンダは、かなりの量を摂取すると、ハーブエキスが鎮静剤として作用する可能性があるため、夕方に摂取するのが最適である[234]。 6.3.5.ウォーターヒソップ（バコパ・モニエリ） 自然発生する国では、葉野菜としてサラダやスープに使われることもある[235]。 バコパ・モニエリのメタノール抽出物でラットアストロサイトを試験管内試験で処理すると、高濃度のNOによるダメージが有意に減少した。グリア細胞は、スーパーオキシドラジカルに刺激されると、酵素に依存しないメカニズムでNOを生成する可能性が示唆されており、本研究結果は、ブラフミー植物エキスの抗酸化活性を検証した[196]。 バコパ・モニエリのアルコール抽出物をアルビノラットに投与すると、プロテインキナーゼ活性が上昇し、海馬のタンパク質が増加した。全体として、このエキスは認知機能と記憶保持を促進することにより、学習能力を向上させた。この促進効果の原因となる化学化合物は、2つのサポニン、バコシドAとBの混合物であることが確認された[197]。海馬におけるコリンアセチルトランスフェラーゼの発現を、コントロールと比較した嗅球摘出マウスで調査した。嗅球摘出により、コリン作動性活性が低下したため、海馬のコリンアセチルトランスフェラーゼ発現が低下した。しかし、その後バコパ・モニエリ・アルコール抽出物を投与すると、この効果が反転し、誘発された認知機能障害が徐々に改善された[195]。アルツハイマー病モデルラットにおいて、バコパ・モニエリ・アルコールエキスは、モリス水迷路試験における脱出潜時を改善した。さらに、ニューロンの損失とコリン作動性ニューロンの密度も緩和された[198]。実験により、バコパ・モニエリによるコリン作動性ニューロンの変性の抑制が示されたことから、このハーブは認知機能の向上と神経保護作用があり、アルツハイマー病の治療の補助薬となる可能性があることが示唆された[195,198]。 バコパ・モニエリ液体エキスの用量（比率1：2）は、成人で1日5～12mL、6～12歳の小児で1日2.5～6mLとされている。バコサイドAおよびBの含有量が20%で標準化されたバコパ・モンニエリ抽出物については、成人には1日200～400 mgを分割投与し、小児には1日100～200 mgを分割投与することが推奨されている[236，237]。 重篤な副作用は報告されていない。まれに、摂取後に軽度の鎮静や消化器系の問題が起こることがある[238,239]。 6.3.6.ガラナ（Paullinia cupana） その種子、いわゆるガラナナッツは完熟した状態で収穫される。まず焙煎し、ふるいにかけて機械的に粉砕し、水と混ぜてカフェインを多く含む苦いペースト状にする。ガラナペーストをお湯で煮出すと、コーヒーに似た飲み物になる。また、ガラナペーストはシロップにも加えられ、ブラジルを中心に様々なノンアルコール、アルコール飲料が作られている。ガラナペーストを乾燥させて粉末にし、錠剤にすることもある[240,241]。 In vivo試験では、Paullinia cupana種子水性画分をラットに反復投与し、そのラットを全般性不安障害やパニック障害のモデルであるT迷路に入れたところ、ガラナは抗不安作用とパニック溶解作用を有することが示された[242]。Paullinia cupana種子エキスを様々な用量でラットにガベージで長期投与した場合の認知行動への影響をモリス水迷路試験で調べたところ、スコポラミンによる健忘症のラットではコントロールと比較して同一の結果が得られた[200]。ガラナ懸濁液を摂取したマウスは、強制水泳のようなストレスのかかる状況にさらされたとき、身体能力の著しい向上を示した。単回投与と慢性投与の両方で、ガラナはラットとマウスの受動的回避テストによって測定されるスコポラミンの健忘効果を部分的に逆転させ、記憶の獲得にプラスの影響を与えることが示された[199]。Paullinia cupanaの種子を加工したものを経口投与すると、有意な向精神作用があることが研究で示されている。この特性を示す生薬は、アルツハイマー病やパーキンソン病で見られるような記憶障害を予防または治療するための有用な補助的治療オプションを提供する可能性がある[199,200]。 典型的な用量は、錠剤として投与される75mgのガラナ抽出物（約12%のカフェイン）である[243]。ガラナは、心血管疾患のある人、妊娠中または授乳中の人、慢性頭痛、糖尿病、不眠症、精神障害、胃潰瘍のある人、テオフィリンを服用中の人には使用すべきではない[244]。 6.3.7.エレウテロ（Eleutherococcus senticosus) 根は粉末にして錠剤にしたり、チンキの形で使用する。また、地上部の煎じ薬が用いられることもある[245]。...
