Long Covid in Children | How to Help, Treat and Manage as a Parent
RUN-DMC 0:00
今回のパンデミックで、政治家がほとんど見落としていることのひとつに、長期にわたるCOVIDが子どもたちに与える影響があります。この映画では、呼吸器系のコンサルタントに話を聞きました。この映画では、呼吸器系のコンサルタントであるベニート・カイン博士、Long-COVID Kidsサポートグループの創設者であるサミー・マクファーランド氏、イタリアの小児科医であるデメッロ博士、ボンド・セイコー氏に、問題の規模、発症の仕方、もし子供が発症した場合の助け方、治療にまつわる瞬間の知識などについてお話を伺いました。参考にしていただければ幸いです。まず最初に、画面の上を移動して、最初にビニータさん、次にサミーさん、30秒程度で、あなたの経歴と、どのようにしてLong-COVIDを持つ子供たちの話をするようになったのかを教えてください。
Binita Kane 0:54
こんにちは、ビニータ・ケーン博士です。私はイギリスのマンチェスターで呼吸器系のコンサルタントをしています。私には10歳の娘がいて、Long-COVIDを持っています。そのため、今日は親としての経験をお話ししたいと思います。ありがとうございます、サミー。
Sammie Mc Farland 1:13
私の名前はサミ・マクファーランドです。私はLong COVID Kids and advocacy and support groupの創設者です。私には 2020年3月にCOVIDを発症したときに14歳だった娘がいて、15ヶ月になる今も苦しんでいます。そして、私はピラティスとウェルビーイングのコーチをしていますが、これはバックグラウンドとマタニティナースの変更によるものです。だから、私は子供と、そして慢性的な健康にとても興味があります。夕食をありがとうございました。
Danilo Buonsenso 1:39
私はダニエル・ブーン・センサーです。ローマのジェメリ大学病院の小児科医で、小児感染症とグローバルヘルスに特化した臨床研究を行っており、感染症の分野で多くの仕事をしてきました。この分野では特に、過去2年間、Sim COVIDとCOVIDを担当しました。
RUN-DMC 2:02
ありがとうございます。では、早速ですが、ベニートさんからお願いします。ベニートです。あなたの娘さんが長い間、COVIDをどのように経験してきたのか、そしてそれが彼女にどのような影響を与えたのか、少し教えてください。そうですね。
Binita Kane 2:15
ジャスミンが病気になる前は、普通の10歳の子供でした。水泳、体操、空手、サイクリングなどをしていて、とても活発でした。私たちは最初のロックダウンを楽しみにしていました、実際、みんなで長い散歩をしていましたから。健康上の問題も全くありませんでした。そして今年の1月、彼女は軽いウイルス性の病気にかかりました。喉を痛めたり、熱を出したりしていました。しかし、COVIDではないかと思うような特徴がありました。また、その後も非常に疲労していました。当時、私の職場にはCOVIDに感染した同僚が2人いました。私は呼吸器系の病棟に1週間いただけですが、実際にワクチンを接種していました。彼女は病気になる前の数週間、どこにも行っていませんでした。そのため、COVIDの陽性反応は出ませんでした。しかし、彼女が感染したのではないかと思えるほどの陽性反応がありました。それ以来、彼女は疲労感に悩まされ、通常の活動ができなくなりました。病気ではない普通の子供なら簡単にできるようなことができないのです。体を動かすと 次の日、何かをやりすぎると、熱が出たり、喉が痛くなったり、腺が痛くなったり、腹痛や足首の痛みが出たりと、再発してしまいます。これがずっと続いていました。私たちにとって大きな転機となったのは、娘が3月に学校に戻ったことで、すべてがさらに悪化しました。そのため、現在は学校を休ませています。それが回復の助けになっています。だから、彼女はとても、とてもゆっくりと回復しています。しかし、今のところ学校では2時間以上の授業を受けることができません。アダプティブ・ペース・プログラムといって、日中はほとんど休息時間を設けなければならないのですが、10歳の子供が好きなことを何一つできないというのは本当に辛いことです。胸が張り裂けそうです。
RUN-DMC 4:12
本当に胸が張り裂けそうです。サミーさん、その話は似ていませんか？あなたの娘さんの
Sammie Mc Farland 4:19
ええ、とても似ています。子猫は初期の感染症がとても軽く、1日だけ体温が上がり、その後は本当に激しい胸の痛み、動悸、めまいが続きました。失神していました。歩くこともできませんでした。手足が溶けたようにペチャンコになってしまいました。溶けてしまったような……まさに異様でした。こんなことは見たことがありません。彼女は今でも本当にひどい不眠症です。月経周期の変化もありました。手足の痛みもありました。筋肉痛です。おそらく、彼女が報告している心臓や胸の痛みが最も心配されていると思います。しかし、最も対処が難しいのは、めまいと倦怠感です。彼女はもうすぐ50歳、15ヶ月になろうとしていますが、ビニータとは違って、キティを学校から出して家に置いていました。そして、彼女が9月に学校に戻ったとき、私たち全員が学校に戻ったとき、彼女は数週間はなんとか持ちこたえましたが、その後、ひどく再発してしまいました。そして、1月まで家に置いておきました。彼女が再び戻ってきたとき、私たちはゆっくりと時間を増やしていかなければなりませんでした。今ではほとんどの日に4時間をこなせるようになりましたが、それでも私たちはペースを合わせ、彼女はその間に休憩を取ります。残りの時間のほとんどは、4時間を達成するために休息をとっています。
RUN-DMC 5分52秒
難しいですよね。本当にそうですよね、Dinallo。あなたの臨床現場ではどのようなことが起こっているのでしょうか。
Danilo Buonsenso 6:01
そうですね。去年の夏以来、私は最初に、長い間続く症状の問題が、子供たちにとっても興味深いことなのかどうかを知りたいと思いました。そこで、これらの症状を発症している世界中の同僚に電話をかけ、調査を行いました。当時、私はまだ自分のクリニックでこれらの患者さんを診ていなかったので、救急部の小児科病棟でも同じように診ていました。この研究では、私の施設と同じ地域の小児科医が評価した数百人の子どもたちを対象としましたが、第1波が終わったばかりの時点で、何人かの子どもたちが持続的な症状を抱えていることがわかり、少し驚きました。これらの家族の何人かは、私たちの臨床的なアドバイスを求めていませんでした。なぜなら、人々はまだ病院に来ることなどを心配していたからです。その後、私たちはプレプリントを発表しました。何人かの小児科医が、まるで私が新しい扉を開けたかのように、私に電話をかけてくるようになりました。あなたの意見を聞かせてくれませんか？そして、その数は増え続けています。ええ、すみません。あなたは多分、私ではないですよね？ええ、そうです。うん。だから、私には……本当にごめんなさい。なぜかWi-Fiが使えないんです。もしかしたら、携帯電話と入れ替わっているのかもしれません。
RUN-DMC 8:06
切り替えたい場合は、私が聞いてみます。切り替えたい場合は、質問します。さて、Sammyさん、この問題の規模について少し教えてください。つまり、あなたが立ち上げたグループでは何が起こっているのでしょうか？これはどのくらい一般的なことなのでしょうか。
Sammie Mc Farland 8:22
現在、グループには3,000人の子どもたちが参加していて、さらに増え続けています。クリスマスの後、人数が大幅に増えました。もともと参加していた子どもたち、つまり私たちがマーチと呼んでいる子どもたちは、まだ病気を抱えています。それがとても心配です。私たちが特に心配しているのは、「Long-COVID」にまつわる言葉の数々です。また、12週間というマークがよく話題になっています。そして、それは実際に期待を持たせるものです。人々は、12週間後までには回復しているはずだと考えています。もし回復していなければ、何か間違ったことをしているか、何の問題もないということになります。しかし、実際には、8ヶ月から 15ヶ月も病気を患っていて、まだ回復していない子供を持つ家族が非常に多いのです。LNSは問題の大きさについて報告していますが、LNSの症状リストは21の症状を使用しています。その症状に当てはまらない子どもは、もちろん記録されていません。そのため、COVIDを感染した子どもが最終的にLong-COVIDになる確率は、高年齢層で8%、低年齢層で7%と言われていますが、私は実際にはもっともっと高いのではないかと考えています。
RUN-DMC 9:40
また、プレゼンテーションはどのように異なりますか？つまり、a)大人と同じように子どもにも異質な症状が見られるのか、ということです。そしてB、子供と大人では違うのでしょうか？私の言いたいことが分かればいいのですが。
Sammie Mc Farland 9:57
私たちのグループでは、ギリシャ人女性が多いことがわかります。私たちのグループでは、ギリシャ人の女の子が多いことがわかります。この傾向は続いています。申し訳ありませんが、私の頭の中だけの話で、皆さんはコットンを求めてやってくるのです。二つ目の質問です。
RUN-DMC 10:18
申し訳ありません。子供2人でした。大人と比べて見せ方の傾向が違うのでしょうか？
Sammie Mc Farland 10:24
そうですね、子供の場合は、発疹が多く見られますね。私の子供はそうではありませんが、父は一度も発疹が出たことがありません。しかし、ほとんどの子供が発疹を訴え、自律神経失調症や体温調節障害が大きな問題となっているようです。しかし、もっと恐ろしい症状として報告されているのが、麻痺で、運動能力を失い、車椅子に乗せられて何ヶ月も経っている子供たちがいます。また、激しい神経痛に襲われ、電気ショックを受けたようだと訴える子どもたちもいます。また、PVCは非常に明瞭で、学校での成績も良かったのですが、今では退行に悩まされている子供たちもいます。例えば、17歳の子供が6歳の子供のような行動に退化していたりします。強迫観念、強迫性障害、悪夢、恐怖など、さまざまな問題を抱える子供たちがいます。大人ではあまり報告されていませんが、精神神経系の症状が多く見られます。
RUN-DMC 11:40
わーい。とても嬉しいです。晩餐会、お帰りなさい。あなたが実践していることを教えてください。また、影響を受けている子供たちの年齢層はどのくらいですか？
Danilo Buonsenso 11:55
申し訳ありませんが、私の接続は以前より良くなっているはずです。先ほどお話したように、私たちが予備的な研究を発表して、子どもたちのどこまでも重い、持続する症状を強調して以来、突然、小児科医や親御さんからたくさんのメールや電話を受けるようになりました。その時までは、この家族にとって、制限やどこかに心理的に関連したことを考えるのは、予測としてはよくあることでしたが、それ以来、電話やメールの数が増えてきたため、専用の外来診療を始めました。ここでは、完全に回復した子どもたちもいれば、私にとっては非常に新しい特殊な臨床像を持つ子どもたちもいます。先ほど申し上げたように、私は臨床医であり、救急部門でも勤務していますので、一般的には精神的な問題、精神医学、臨床診療を行っていますが、今回のケースでは、全体的に見て非常に新しい臨床像を目にしています。子供たちや多くの青年たちが、通常の祈りのような認知的な日常生活に戻るのに苦労しているとはっきり言っています。このプロトコルでは、COVID前の状態ではなく、ほとんどの時間を撮影していました。それは彼らが私の人生で学校の活動や学校の後の活動をしていたということです。
RUN-DMC 14:14
ああ、私たちはemを失ってしまった。 Binitaが戻ってくるのが遅すぎるのを待っている間に。あなたが試したことについて、少し教えてください。この15ヶ月間に試した治療法を教えてください。ダニエル、ちょっと話を戻しますね。私はリサに質問します。この期間に試した治療戦略と、その中で効果のあったものを教えてください。
Binita Kane 14:39
ジャスミンはCFSと診断されました。CFSとは慢性疲労症候群のことで、他の子供たちが報告しているような、胸の痛みや頻脈、心拍数が速い、動悸、発疹などの特徴はありませんでした。 治療に関しては、実証された治療法は提供されていませんが、適応ペーシングといって、彼女の症状をエネルギーエンベロープとみなして、一定のエネルギーで起きるようにしています。そして、そのエネルギーの範囲内でしか活動することができず、エネルギーを消費しすぎる前に休息する必要があります。私たちはこのように管理してきました。多くの人が試しているビタミン剤を飲ませるようにしていますが、それが効果的かどうかはわかりません。しかし、彼女の水分補給に害があるとは思えません。というのも、彼女は立ち上がるときに少しめまいがすることがあるからです。それはたぶん、水分が足りないからだと思います。しかし、私の場合は、慢性疲労症候群です。今のところ、この症状に効くと思われるものは他にありません。みんながいろいろなことを試しているのは知っていますが、私はそのほとんどを試していません。そうですね。
RUN-DMC 16:06
引き続き、治療法についての質問にも答えていただけますか？あなたが臨床現場で診ている子どもたちをどのように治療しようとしているのか、教えてください。
Danilo Buonsenso 16:18
私が見たのは、極度の疲労を抱えた子供たちが、通常の学校生活に戻ろうと必死になっているという、非常に特徴的な写真でした。学校に行くことを続けると、ほとんどの場合、前頭部の頭痛、胸の痛み、頻脈、筋肉関節の痛みが生じます。そこで私たちは、何が大きな病態であるかを理解しようとしています。症状が持続する子どもたち、特に3カ月以上症状が続いている子どもたちは、ルーチン検査ではすべて正常に見えます。これらの子どもたちの多くは、発症後数ヶ月経っても炎症性サイトカインがわずかに上昇している特異な免疫学的背景を持っており、また細胞にも異常が見られます。COVID-19から完全に回復した子供たちと比較したこれらの規定は、私が数日前に行ったもので、免疫系に何らかの慢性的な炎症が起こっていることを示唆する特許の売り手を見つけています。まだ完全には解明されていませんが、これは他の研究者の新しい研究結果と一致しています。ウイルス粒子や抗原、つまりウイルスの持続性が何らかの形で正しい情報を刺激しているのではないかと考えられています。最近では、ある重要な雑誌にこのような論文が掲載されました。胸の痛み、震え、極度の疲労感などの症状が約6ヶ月間続く、最も重度の症状に属する子供たちに、肺の灌流障害が見つかっています。そのため、同じ日に、この非常に重篤なスペクトラムの症状に対する治療法の選択肢が出てきたのですが、その際に、免疫調節異常センターがダメージを与えることができると証明されました。まだデータはなく、これが治療法だと言えるほどのものではありませんが、これらの子供たちのために、学際的な会議を行い、また、親や子供たちも直接参加した結果 私たちは、家族の背景を考慮してステロイド剤を投与し、他の子どもたちには生活灌流法を用いて抗凝固剤を投与し、軽度または中等度のスペクトラムのLong-COVIDを治療することにしました。私たちは、ポリビタミンのような免疫調整剤や、微生物叢の異常も何らかの形で役割果たしていると思われるプロバイオティクスを試しています。しかし、低炭水化物でさえも十分に定義されていないため、このような試験の手順を確立するのは非常に困難です。そのため、非常に具体的な臨床像を見つけ、誰にプラセボを投与し、誰に治療を行うかを決定するのは非常に難しいのです。しかし、今のところ、家族に答えを出す必要があるため、私たちは試行錯誤し、このような行動をとっています。
RUN-DMC 20:14
ええ、すごいことですよね。サミーさん、イギリスではCOVIDの長期クリニックに大人を連れて行くのに苦労していますが、医学界からは、そのような特殊な子供たちへのサポートはほとんどありません。
Sammie Mc Farland 20:38
小児COVIDハブはNHS（英国保健医療局）（英国保健医療局）によって設立されたばかりで、そこに紹介された最初の数家族がいます。まだ、すべてのハブが稼働しているわけではありません。つまり、すべてが新しいということです。そこで、彼らの経験についての調査を行い、報告することにしました。グループ内での治療については。ほとんどの家族は、他の場所では情報を得られないので、何をしたらいいのかを聞くためにグループに参加しています。そこで提案され、私たちもその効果を実感しているのが、低抗ヒスタミンのプロバイオティクスで腸の健康を保つことです。もちろん、これに関する試験は行っていませんが、これらの製品を使用している家族からは、症状が軽減されたという報告を受けています。低ヒスタミン食も報告されていますし、マグネシウムやナイアシンなど、私たちが使っているものが主なものだと思います。しかし、健康が問題であることは間違いありません。個人的な検査を受ける費用を用意できた多くの家族は、盗んだ髪の毛を採取して検査した結果、子供たちにミネラルが不足していることが一貫して判明しました。吸収率も低いようです。そのようなご家庭では、食生活に問題はなかったのかもしれませんが、お子さんのミネラルが不足していると聞いて驚きました。私たちは、吸収率に関係があるに違いないと考えています。良い栄養が入ってくるのを何かが物理的に妨げているのです。そうです。繰り返しになりますが、腸内環境を整えることは非常に有効です。しかし、何か証拠があるわけではありません。研究が必要なのです。そして、これに関する縦断的な研究が必要です。
RUN-DMC 22:44
つまり、大人にとっても非常に似たような状況であり、あなたが話していることの多くは、多くの大人が助けを求めていることと同じ種類のものなのです。リーキーガットは大人の問題であり、腸の健康と腸神経系の機能は大きな疑問点であり、どちらのコミュニティでもさらなる研究を進めるべき場所だと思います。このように、研究の仕組みは必ずしも迅速には進まないものなのです。ここで心理学的な話に移りたいのですが、この「二重人格」に対処するのはどのくらい難しいのでしょうか？親として、また子供として、Long-COVIDに対処することがどれほど難しいかという点で、親の役割から見た課題、そして子供にとっての課題について、少し教えてください。
Binita Kane 23:32
双方の立場にいることは、私にとって非常に興味深いことです。私は、サービスを立ち上げるための会話に参加してきました。その観点から見ると、資金はほとんどなく、NHS（英国保健医療局）（英国保健医療局）はすでに完全に手一杯で、過重な負担を強いられており、現場が大きな打撃を受けたため、多くの人がLong-COVIDで相殺され、パンデミックで蓄積されたバックログをすべて回復させようとしています。また、NHS（英国保健医療局）（英国保健医療局）の専門家にとっては、特別なリソースを使わずに、わずかなリソースでこの問題に対処しようとすることは、非常に困難なことなのです。私はそのように考えています。また、COVIDキッズへの投稿を見ていると、家族が適切なサポートを受けるのに苦労している様子が伝わってきて、毎日心が痛みます。医師は本当に難しい問題に直面していると思います。この問題は、これまで私たちが教わったことのないものです。慢性疲労やウイルス性疾患の後遺症については、ほとんど理解されていないのが現状です。私たちが理解していないため、医療関係者は長年にわたり、精神的なもので科学的な根拠はないと見なしてきました。この話題が注目されるようになるには、医療関係者が実際に病気になったり、自分の子供が病気になったりする必要があるというのは、実に悲しいことです。親としては、両方の立場を理解しているので、その方が楽だと思います。しかし、医療従事者に理解されずに見過ごされている親たちの不満や怒りを感じています。医療従事者は、「問題ありません、検査をしました、オフにしても何も問題ありません、他に1500人の患者さんを診なければなりません」と言います。しかし、彼らは毎日、自分の子供と一緒に、何が起きているのか、どうすれば助けられるのかを理解しようと必死に戦っているのです。このような状況に置かれている子供や家族にとっては、とても悲惨なことなのです。ジャスミンの場合は、症状が軽くて済んだので良かったと思っています。しかし、それでも私たちにとっては壊滅的でした。このように、本当に難しい、ダイナミックな問題なのです。医療従事者に向けられた怒りの声は多いと思います。しかし、医療従事者がこの状況に悪い反応を示す理由は、実に多面的なものです。そして最終的には、もっと多くの投資が必要です。政府がこの問題に真剣に取り組む必要があります。政府がこの問題に真剣に取り組む必要があるのです。ダニーロやその他の研究者のような素晴らしい人々に、より多くの研究を行うための資金を提供してもらいたいのです。これは、関係者全員にとって、本当に、本当に、困難で厳しい状況です。
RUN-DMC 26:20
サミーさん、子供たちがどのように対処しているのか、また、何が悪いのか理解できずに苦しんでいる子供たちに親は何をしてあげられるのか、子供たちに何をしてあげられるのか、少し教えてください。
Sammie Mc Farland 26:43
私たちが見てきたのは、パンデミックの最初の頃に病気になった子どもたちは、信じてもらえなかったことで精神的に大きな影響を受けていたということです。不安だと言われたことで、精神的な影響を受けたのです。それが大きなダメージになっているのだと思います。ですから、私たちは子どもたちに使う言葉に注意する必要がありますし、私たちが会う専門家が子どもたちに使う言葉に注意するようにしなければなりません。そして第二に、子どもの期待値を正しく設定する必要があります。そのためには、ポジティブな日を褒めるだけでなく、再発と寛解の関係にあることをそっと教えてあげる必要があります。ですから、子どもたちに希望を与えることには注意が必要です。なぜなら、「心配しないで、12週間後には良くなっているよ」「6ヶ月後には良くなっているよ」と言われた子どもたちがいるからです。心配しないで、12週間で良くなるよ」「6ヶ月で良くなるよ」と言われた子どもたちは、その基準をクリアしてもまだ良くなっていないので、本当に苦労します。ですから、期待値を設定することはとても重要だと思います。最後になりましたが、医療機関に通い続けてください。お子さんに新たな症状や悪化した症状が現れた場合、あるいは症状が続いていて対処できない場合は、医療機関に通い続け、お子さんに自分が戦っていることを伝えてください。
RUN-DMC 28:15
回復時間といえば、ハロー、あなたのコホートでは何が起こっていますか？また、どのような回復が見られるのでしょうか？どれくらいの時間がかかりますか？また、回復しやすい表現型はありますか？何が見えていますか？
Danilo Buonsenso 28:30
まず、COVID以外の小児コホートのほとんどが、昨年末から発症しているということから始めなければなりません。つまり、この分野での経験は主に6ヶ月ということになります。というのも、ローマでは第一次世界大戦中、ほとんどの症例がイタリア北部に留まっていたからです。興味深いことに、厳しい制限にもかかわらず、第1波のCOVIDの子どもたちはほとんどいませんでしたが、10月と11月には第2波の子どもたちが大多数を占めるようになりました。興味深いことに、厳しい制限にもかかわらず、第一選択のCOVIDの子供たちはほとんどいませんでした。一方、主に心血管系の痛みを抱えていた子供たちは、極度の疲労感や、懲罰的なもの、あるいは活動後の心筋梗塞などが原因で、自己回復は見込めませんでしたが、主な治療法を開始してから改善が見られています。先ほど、免疫機能障害や肺の灌流障害が見られた子供たちであると申し上げました。ですから、中等度、主に最重度のスペクトラムには、より長い時間が必要であると言えるでしょう。今、サミーが言ったことに完全に同意します。私は、家族に期待することを明確に話しています。私は、いつ終わるかわからないということを話しました。しかし、家族全体にとっては、「まだわからない」と言ってくれる人を見つけたことで、彼ら自身の見方が変わると言わざるを得ません。しかし、何かが起こっていることはわかっています。これは技術的なものではありません。だから、私たちはできる限りの調査をして、ベストを尽くします。このCOVIDのタイムラインは、慢性疾患全体をより深く理解するための大きな機会となります。しかし、子供たちにも言えることですが、私たちはまだMayo Clinicを見つけなければなりません。しかし、彼女は今でも熱心に取り組んでいます。このテーマは非常にチャレンジングで、現象学者、心臓学者、核医学者、コレット共同研究チームが必要であり、リソースがない状態では非常に難しいのですが、これはどの医療システムでもよくあることです。しかし、コミュニケーションをとることで、彼らは家族や私の電話番号、個人的な番号を持ち、賞のように何かが変わったり改善されたりした場合に、その人を紹介してもらい、一緒に旅を始めることができます。そして、これは私の経験ではすでに何かが変わってきています。
RUN-DMC 32:44
小児炎症性疾患との関係について、少しだけ教えてください。
Sammie Mc Farland 32:51
小児炎症性疾患は、残念ながら、小児炎症性多系統症候群は、小児のCOVID合併症であり、病院で治療可能です。しかし、それを認識して治療を行うことができる人を見つけなければなりません。私たちは、COVIDの回復過程において、同じ症状、同じ行動パターンを持つ子どもたちがいることに非常に興味を持っています。そのため、子供たちが受ける賛美歌の水増し版のようなものがあるのではないかと考えていますが、当時、入院するほどではありませんでした。しかし、実際には、現在進行中の問題は同じであり、症状も同じです。PIMSに見られるようなイチゴのような舌をしていますね。同じ症状を持っているのです。しかし、繰り返しになりますが、私たちには研究が必要です。
RUN-DMC 34:00
そうですね。そこで、皆さんに1つずつアドバイスをいただけないかと思っています。まあ、実際には、COVIDを発症した子供を持つ親と、子供の両方に言えることかもしれませんが。さて、私は背中に厄介なジャックをつけ始めます。私は戻ったと思う。ただ……最近のテクノロジーはどうなっているのか、誰にもわからないでしょう？光ファイバーのブロードバンドが普及しているのに、いまだに機能していないんだ。とにかく、その下にある私はあなたから始めます。自分の子供がLong-COVIDかもしれないと思っている親御さんに1つだけアドバイスをするとしたら、それは何ですか？また、子供にもアドバイスをするとしたら、あなたの経験から、最初から知っていればよかったと思うような、最も役に立つアドバイスを1つ教えてください。それは何でしょうか？
Binita Kane 34:53
医療従事者向けのものも作成していいですか？もちろんです、お願いします。医療関係者へのアドバイスとしては、サミーがすでに言っているように、「子どもの声に耳を傾けてください。そして、その症状を真剣に受け止めてください。そして、患者さんやご家族が必要としているのは、医療従事者の謙虚さと誠実さだと思います。そして、「何も問題ありません」とは言わないこと、これが私からの最大のアドバイスです。親御さんには、あなたの心配事を誰かに否定されないようにしてください。あなたはお子さんの専門家ですし、お子さんに何か問題があったときにはあなたが知っています。もし、答えが得られなくても、セカンドオピニオン、サードオピニオン、フォーオピニオンを受けることができる他の人の助けやアドバイスを得てください。私が子供に言っているのは、今の状況を受け入れようということです。でも、今の状況を受け入れましょう。今までできていたことをすべてやろうとすると、とてもイライラするでしょうから。これは長い旅になるでしょう。でも、時間が経てばきっと良くなると信じています。時間はかかりますが、あなたがどんな気持ちでいても大丈夫です。これは私が自分の子供にするアドバイスのようなもので、実際に効果があるようです。
RUN-DMC 36:21
受け入れることは、Long-COVIDを持つ大人にとって最も難しいことの一つです。私は1年以上この問題と戦ってきました。子供にとっては、視点がないというのは二重の意味でつらいことでしょうね。それはとても難しいことです。サミーさんは、親と子供にどんなアドバイスをしますか？
Sammie Mc Farland 36:41
すべての親御さんに言いたいのは、教育を優先するのではなく、復興を優先してください、ということです。なぜなら、健康は私たちの財産だからです。そして、もし健康になれば、後から勉強することができます。親としては、学校からのプレッシャー、子供はなぜ出席していないのか、もう戻ってくるべきではないか、家族からのプレッシャーなど、多くのプレッシャーがあります。また、子供たち自身も、特に受験学年の子供たちの場合、ボールを落とすことを心配しています。私たちは、「髪の毛は少なく、亀は多く」という言葉を使っていますが、皆さんには本当にゆっくりとした時間を過ごしてほしいと思います。私たちが知っている限りでは、改善のために押し進めることもなければ、早道のシステムもありません。ですから、親御さんへのアドバイスとしては、これが一番です。そして、子供たちにも。ご両親には自分の気持ちを伝え、医師には繰り返し自分の気持ちを伝えてください。あなたが考えていることが重要であることを知ってください。そして、あなたには聞いてもらう権利と助けてもらう権利があります。だから、必要なだけ繰り返し、繰り返し、繰り返してください。また、ベニータが言ったように、子どもたちが今の自分を受け入れることができるようにサポートしてあげてください。そして、子どもたちをサポートする方法を見つけ、子どもたちが喜びを感じられるようなことを見つけてください。それは、回復や教育に関することだけではなく、子どもたちを少しでも元気づけるような小さなことです。以上、私からのメッセージでした。
RUN-DMC 38:31
素晴らしいアドバイスですね。ありがとうございます。デニスさん、何か補足することはありますか？
Danilo Buonsenso 38:36
信じられないほどよく言っている、包括的な、あるいはどのような観点から見ても、本当に、私は彼らのメッセージを完全に強調しているでしょう。そして、私は同僚に、本当に、これは心理的なものだと考えるのをやめる必要があることを言いたいと思います私たちは、アドバイスを求めている家族がいます。しかし、たとえ心理的なものであったとしてもです。私たちは臨床家です。まず、医学部を卒業し、小児科などを専門にすることを決めました。ですから、研究の前に、家族や子どもたちを大切にしなければなりません。私たちの目の前で、家族が助けやサポートを求めているのに、心理学的な道筋を説明することは意味がありません。家に帰れば、私たちは仕事をすることができません。だからこそ、私たちは家族を大切にし、まずは子どもたちを大切にしなければなりません。私は、子供たちがこの世界で最も強い人間であると言いたい。そして、遅かれ早かれ、人生は再びすべてのものになると確信しています」と伝えます。
RUN-DMC 40:07
だから、私はあなたをその場に立たせます。今、もしあなたが無限の資源を持っていて、指のクリック一つで、Stan OSやinfinity warsのように、マーベルを見ているかどうかに関わらず、肺COVIDの子供たちを対象とした好きな研究プロジェクトを委託できるとしたら、それは何でしょうか？
Danilo Buonsenso 40:25
私が言うには、臨床的に長い大学、小児科医の免疫学者、放射線技師の核医学、計算チームと感染症のリウマチ専門医に専用の研究室をお願いしたいと思います。なぜなら、これを理解すれば、多くのウイルス感染後の嫌悪感や、予防接種後の状態を理解することができるからです。つまり、免疫や非難による炎症の引き金と何らかの関係があるものはすべて、まだわかっていないのです。この分野への投資は、非常に効果的なものになるでしょう。
RUN-DMC 41:23
ええ、まったく同感です。サミー、あなたはありますか？あなたが依頼したい研究プロジェクトはありますか？
Sammie Mc Farland 41:28
ありますよ。子どもたちに見られる神経精神医学的な変化や、継続的な症状について、腸の健康についての研究をしたいと思っています。腸と脳のつながりを調べてみましょう。腸内に何かが潜んでいて吸収を妨げていないか？それは十分に長く潜んでいますか？それは迷走神経を通って脳に伝わりますか？何が起こっているのでしょうか？私はこのテーマに興味を持っています。そう、それが私の魔法の杖を振ることになるのです。お願いします。はい。ベニート。あなたは持っていますか？
Binita Kane 42:02
はい、ありがとうございます。今、少し考える時間ができました。私の研究テーマは、労作後の倦怠感のメカニズムを解明することです。なぜなら、これは子供たちが普通のことをできなくなる原因の大部分を占めていると思うからです。また、この現象は新しいものではありません。30、40年前からEMIという言葉で説明されてきました。しかし、これまであまり研究や資金援助が行われてきませんでした。私は、これは非常に画期的なことであり、より多くの慢性疾患患者を救うことができると思います。
RUN-DMC 42:40
強く同感します。土曜の朝にこのような時間を割いてくださった皆さんに感謝します。土曜の朝、この時間を割いてくださった皆さんに感謝します。このテーマをもっと多くの人に知ってもらうことができれば、より良いことだと思います。そして、この問題はおそらく、今目にしているものよりも大きいと思うのです。ですから、この問題に対する認識を高め、苦しんでいる子供を持つ親を助けるために、私たちにできることがあれば、それはとても役に立つと思います。お忙しい中、ありがとうございました。そして、このテーマが、知識や理解、関係する子供たちの回復という点で、前進できることを願います。ジェス、あなたの活動に感謝します。ありがとうございました。本当にありがとうございます。ミシェルさん、ありがとうございました。心配しないで。大丈夫ですよ。ありがとうございました。次のエキスパート・インタビュー・シリーズでは、マイクロバイオームのスペシャリストであるヴィオラ・サンプソン氏に、長期にわたるCOVIDにおける腸の重要な役割、プレバイオティクス、プロバイオティクス、そして回復の可能性を最大限に高めるために食生活をどのように調整すべきかについてお話を伺いました。それでは、また次回