Is SARS-COV-2 Vaccine Needed After Recovery From an Acute Infection?
皆さん、こんにちは、ドクター モビーン・シェッドです。
COVID感染症から健康的に回復した後にワクチンを接種すべきかどうかという、非常によくある質問があります。この質問に対する答えは、簡単に言うと「いいえ」です。そして、説明を加えたより長い答えは次のようなものです。
まず第一に、あなたがCOVIDに感染していたという前提です。そして、COVIDから健康的に回復した、つまり、ICUや人工呼吸器に入るほどの病気にはならなかったということです。もしそうであれば、ワクチンを摂取することは非常に重要であり、実際の感染により悲惨なことになるのではなく、免疫システムをさらに強化し、訓練することになります。
一方、健康な状態でCOVIDから回復した人は、若くても年を取っていても、COVIDに感染して1週間ほど悩まされ、その後、回復したとします。このようなケースでは、体がCOVIDをうまく処理したことが証明されています。つまり、抗体が少ないとか、多いとか、足りないとか、あれがダメ、これがダメという概念はすべて無意味で、この人はCOVIDを扱えることを証明したのです。
回復したことが実はCOVIDではなく、他の風邪をひいていてCOVIDだと思い込んでいたということもあり得ます。そのためには、RT PCRが陽性であったか、あるいは抗体検査が陽性であったかを確認し、COVIDであることを確信することが重要です。
風邪をひいただけで、それをCOVIDだと思っているかもしれません。そして、実際にCOVIDが発生し、実際に死亡する人もいます。ですから、確定したCOVIDであるという条件を確認してください。もしこれが確認され、回復し、完全にに調子が元に戻ったのであれば、ワクチンは必要ありません。その理由は以下の通りです。
イギリスのオックスフォードで行われた研究では、すでに感染している人にワクチンを投与したそうです。この研究では、すでに感染している人にワクチンを投与し、1回目の投与後に、感染している人の免疫系の反応が増加したことを確認しました。
例えば、今日、感染症にかかって、その後、回復したとして、その後、同じ感染症にさらされたとします。3ヵ月後、あるいは4ヵ月後、眠っていた記憶B細胞とT細胞が目を覚まして反応します。そして、反応を強めていくのです。このようにして免疫細胞の増殖と分化が起こります。
ワクチンを接種したり、実際に感染症にかかったりすると、このようなことが起こるわけです。つまり、あなたの体は、ワクチンによる感染を再び処理する準備ができていたということです。
考えてみてください、あなたは以前に細菌感染を処理したのですから、もし再び細菌が入ってきても、あなたは問題なくそれを処理することができるでしょう。では、なぜワクチンが必要なのでしょうか。それが一番目の理由です。
2番目は、亜種が違うからワクチンを打つべきだという人がいます。ですから、どうか今一度、自分の体が実際のオリジナルの武漢ウイルスを攻撃してしまったことを自覚して、それに対処してください。あるいは、何らかの変異株、現在、ほとんどの患者さんが変異株で病気になったりしていますが、あなたはそれに対処しています。
変異株、武漢オリジナル、または野生型は、実は99％以上似ています。実際には、17ないし20個のアミノ酸の違いがあるだけで、これは何パーセントかの割合です。感染症やワクチンによる以前の免疫トレーニングが役に立たないと言えるほどの差ではありませんが、再びワクチンを接種する必要がある場合には、そのようなことはありません。
ワクチンを打ちたいと思っていても、ワクチンを打つべきだと思っていても、例えば、あなたが変異株を持っているか、オリジナルの感染症を持っていたと想像してみてください。
今、あなたは社会の中で変異株を持っています。教えてください、ワクチンは実際にはオリジナルの変異株、オリジナルのバージョンを念頭に置いて開発されています。つまり、モデルナやファイザーのメッセンジャーRNA、不活性化されたウイルス、ウイルスのスパイタンパク質などは、実際には以前のウイルスからのものなのです。
ではなぜ以前の感染が変異株に効かないのだとすれば、どうしてワクチンは変異株に効くことになるのでしょうか。ワクチンは、元の野生型と同じ感染症や同じスパイタンパク質を持っているからです。
変異株があるからワクチンを摂取するという論理は、新しい変異株に対応したワクチンのブースター投与が行われたときに初めて適用されることになります。そのため、このワクチンをブースターとして摂取することは興味深いかもしれません。高齢者や合併症のある人など、リスクの高い人には必要かもしれませんね。これで、ワクチンの摂取を検討する機会が1つ増えました。
もしあなたが、「私は、医学博士なんです」と言うのであれば、もうひとつお伝えしたいことがあります。実は、今朝、ある医師からこの質問の電話がありました。だからこそ、この話をしています。彼女は、「私は医者なので、患者のケアについて話をしに行きます。そして、私は去年、確か8月くらいにCOVIDに感染しました」、「私は神経質になっています」と言いました。私は、「もし神経質になっているのであれば、このワクチンを受けて、気分を良くしてください」と伝えました。
さて、もし誰かが、感染した2つの時期の間に、昨年の3月に感染したとしましょう。去年の3月に感染した人が、今年の3月に感染したとすると、その人の免疫系の状態は変化しています。どのように変化しているのでしょうか？例えば、糖尿病になったとします。そして今、その糖尿病はコントロールされておらず、彼らはあまり気をつけていません。今、彼らの免疫系は正常に働かないかもしれません。そのため、ワクチンの接種を検討したり、何かの病気で以前は服用していなかったステロイド治療を受けていたりします。ワクチンを検討したり、臓器移植や化学療法を受けたり、白血病やその他のがんを発症したり、栄養不足に陥ったりしています。
このように、何らかの理由で免疫系が以前とは異なる状態になっているのです。そのような場合は、ワクチンを受けるかどうかを考えるタイミングでもあります。そうでない場合は、繰り返しになりますが、体が健康的に感染症を処理しているのであれば、ワクチンは必要ありません。
禁忌ですか？いいえ、傷つけますか？いいえ、そのためには、感染症と同じような状態にする必要があります。信じてほしいのは、COVID病棟で働いていた医師や看護師がCOVIDに感染してしまった場合、体は気にしたりしません。これはワクチンでも同じことが起こります。
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