コロナウイルス ビタミンE
概説
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7161532/
脂溶性ビタミンであるビタミンEは強力な抗酸化物質であり、宿主の免疫機能を調節する能力を持っている。ビタミンEの欠乏は、体液性免疫と細胞性免疫の両方を損なうことが知られている。しかし、ビタミンEの補給が感染症の発生率に有害な影響を及ぼす可能性があることを示した研究はほとんどない。
50~69歳の成人喫煙者を対象とした研究では、ビタミンEの補充は肺炎のリスクを高めることが示されている。同様に、ビタミンE(200 IU/日)の補給は、高齢者介護施設入所者の下気道感染症に統計学的に有意な効果を示さなかった。
しかし、B型慢性肝炎の治療においてビタミンEの効果が観察されており、小規模なパイロットRCTでは、ビタミンE投与群で肝酵素の正常化とHBV-DNAの陰性化が有意に高く観察されている。同様の結果は、小児を対象としたRCTでも観察されており、ビタミンE投与により抗HBe抗体の血清転換率とウイルス学的反応が高くなっている。
理論的には、ビタミンEは強力な抗酸化物質であり、宿主の免疫機能を調節する能力を持っている。しかし、我々のレビューでは、ほとんどの研究で、免疫応答に対するビタミンE補給の悪影響が報告されている。
同様に、心血管疾患やがん予防におけるビタミンEの補充を支持する証拠はない。実際、高用量のビタミンE補給は全死因死亡率を増加させる可能性がある。
COVID-19 炎症へのつながりと潜在的緩和における栄養の役割
www.mdpi.com/2072-6643/12/5/1466/htm
αトコフェロール
ビタミンEは、トコフェロールやトコトリエノールなどの分子を含む脂溶性抗酸化物質のグループである。しかし、α-トコフェロールは、人間の必要量を満たすために認識されているビタミンEの唯一の形態である。
α-トコフェロールとγ-トコフェロールはどちらも食事性ビタミンEの豊富な形態であるが、α-トコフェロールは、バイオアベイラビリティと代謝の違いにより、循環中のγ-トコフェロールよりも約5~10倍高い。様々な食品がビタミンEを提供する:ナッツ類、種子、植物油は、緑の葉野菜や強化穀類と同様に、食事からの摂取に大きく寄与している。
ビタミンE欠乏
Wu and Meydani がレビューした数多くの動物およびヒトの研究では、ビタミンEの欠乏は体液性および細胞が介在する免疫機能の両方を損なうことが示されている。ビタミンEは酸化ストレスを軽減するために酸素種を消去することで免疫増強効果を発揮し、抗炎症効果を誘導する可能性があることが一般的に認められている。
PUFAの酸化保護
また、ビタミンEは細胞膜の多価不飽和脂肪酸(PUFA)を酸化から保護し、活性酸素や反応性窒素種(RNS)の産生を調節し、シグナル伝達を調節することができる。同様に、ビタミンEは免疫細胞に高濃度で存在しており、免疫細胞の高い代謝活性とPUFA含有量により酸化損傷から免疫細胞を保護している。
ビタミンEと高齢者の免疫
注目すべきことに、加齢は免疫系の調節障害と関連しており、人は酸化ストレスや炎症の増加を受けやすくなる。これは、インフルエンザなどの高齢者における感染症の発生率の増加につながる。
高齢者のビタミンEレベルは若年者と同程度であるという事実にもかかわらず、ビタミンEの摂取量を増やすことは、高齢者の免疫機能に有益であり、感染症に対する抵抗力を付与し、感染症による罹患率を低下させる可能性がある。高齢者は免疫産生が原因で感染症にかかりやすいため 、COVID-19に対する潜在的な効果についてビタミンEを調査する価値がある。
ビタミンEとCの組み合わせ
実際、ビタミンCとビタミンEの組み合わせは、COVID-19のカーディア合併症に対する有用な抗酸化療法である可能性が示唆されている。
しかしながら、ビタミンEのCOVID-19に対する予防または治療薬としての有用性については、現在までのところほとんどエビデンスがない。
NIH DRIによると、健康な成人のビタミンEのRDAは15mg/d(許容上限摂取量1000mg/d)である。
ビタミンEはCOVID-19感染症に対して有益な栄養素として推奨されているが 、現在のところ有益な投与量は推定されていない。