COVID-19 後遺症は何週間も残ることがある

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軽症例でも、持続的な疲労、呼吸困難、心臓の問題を示す。

月末に微熱を出した時ジャレット・デサンティはCOVID-19とは関係ないと思った。しかし、彼の熱が持続し、体が弱り、ニューヨークで症例が出続けたため、デサンティの主治医は検査を受けるよう主張した。

ニューヨーク州ブレントウッドに住む35歳の警備員デサンティは、3月27日にCOVID-19の陽性反応が出ましたが、彼の中程度の病気は自宅で管理できると医師は言っていた。

次の日には、彼の熱が悪化し、摂氏102度まで上昇した。吐き気や他の胃腸症状もあった。10日目に、彼は肺炎を確認する胸部レントゲンを得た。

嗅覚を失い、眠れなくなった。13日目に熱が下がった時には、体は回復し始めいた。デサンティさんは抗体検査で陽性となり、地元の病院で血漿を提供することを計画した。

しかし、COVID-19の陽性反応が出てから47日が経過したが、症状はまだ完全には治まっていない。彼はまだ脱力感、毎日の微熱、息切れ、心拍数の増加、そしてまた病気が悪化するのではないかという常に不安に悩まされている。

SNSでの共有

「ある日、体の中で小さなことが一つでも変わると……突然、不安が襲ってくる」とデサンティさんは言う。「これは私の人生の中で、これまでに対処した中で最もしんどく恐ろしいことである」とデサンティは言った。

ジョンズ・ホプキンス大学によると、米国では23万人以上がCOVID-19から回復したという。しかし、DeSantiのように、多くの人は最初の感染後も長い間症状が続く — 疲労や筋肉痛から発疹や心臓の問題まで。COVID-19による長期的な後遺症についてはまだ良いデータはないが、生存者はソーシャルメディアやサポートグループに参加して、彼らが経験していることを共有している。

持続的な頭痛

世界保健機関（WHO）によると、発症から回復までの期間の中央値は、軽症の場合は約2週間、重症または重症の場合は3週間から6週間とされている。しかし、軽症であっても、症状が14日よりもはるかに長く続くと報告している人が多い。

ナターシャ ミクソン、42、3 月下旬に喘ぎ始めた。彼女は喘息の症状だと思ったので、病院に行き、最終的にCOVID-19の陽性反応が出た。ニューヨーク州アミティービルに住むミクソンはMedPage Todayに語った。

ミクソンさんは熱や乾いた咳をしたことはなかったが、病気になって数日後には体が痛くなり、嗅覚を失い、胸部にうっ血が出てきたという。胸部の圧迫により、ミクソンさんは病院に戻ってきた。レントゲンは、彼女の左下側に地面のガラスの浸潤を明らかにしたが、医師は、それは彼女が持っていたものは何でもクリアしていたように見えたと述べた。圧力は残っていた

「それは約3〜4週間続いた」とミクソンは言った。

「胸の圧迫感はまだそこに残っていたし、それは消えないだろう。」

COVID-19に陽性反応が出てから約45日後ミクソンは完全に回復していないと言った。以前は持っていなかった鈍い、持続的な頭痛に悩まされている。

不確実性の問題

長引く症状を持つもう一人の患者は、エバン・ペルロ（Evan Perlo）、ロサンゼルスからの36歳の心理療法士である。3月16日にCOVID-19の検査を受けた頃、Perloは倦怠感、体の冷え、吐き気、それまで感じたことのないむずむず感を経験した。毎日の散歩で呼吸が苦しくなり、集中力が低下し、精神的な健康にも影響が出たという。

最初に症状を感じてから8週間ほど経った頃、ペルロ氏は、ようやくその症状がおさまってきたとメドページ・トゥデイ誌に語っている。しかし、完全な肉体的健康状態に戻るまでにどれだけの時間がかかるのかという不確実性が課題となっている。「それ自体が悲しみの種になってしまった」とペルロ氏は語った。

回復への長い道のり

「それは間違いなく多くの患者が正常に完全に戻っていることを感じるために時間のまともな量を取っている 」

アーロン グラット、MD、マウント サイナイ南ナッソー オーシャンサイド、ニューヨーク州での医学の部門の椅子と述べた。

感染症と病院の疫学者のチーフでもあるグラットは、言った慢性的な疲労、運動、弱さ、および回復の間に痛みを経験する患者のために一般的だ。

「体はとてつもない侮辱を受けたのであり、それが回復するまでにはしばらく時間がかかる」とグラット氏はMedPage Todayに語った。

退院後の血栓予防

ジョセフ・コニグリアロ医学博士(Joseph Conigliaro, MD, Chief of General Internal Medicine at Northwell Health in New York)は、腎臓、消化管、神経系への様々な影響が長引くのを見てきたが、必ずしも心臓への影響ではない。

むしろ、彼のチームは、患者が退院した後の血栓の予防に力を入れている。ノースウェルヘルスから退院する患者のほとんどすべてに、30日間抗凝固剤を投与している、と同氏は言う。

COVID-19が陰性であっても、抗体が陽性であっても、必ずしも症状がなくなるわけではない、とコニグリアロ博士は述べた。このような患者は、ウイルスの残骸の存在や体の反応の継続により、症状を感じ続けることがある。

長いウイルス陽性反応

彼の部署の医師は、患者がウイルスの陽性反応を示す期間は、それ以上ではないにしても4週間に及ぶことを見ている。

「検査ではRNAの残骸が検出されるが、必ずしも感染性があるとは限らない」とコニグリアロ博士は言う。持続的な症状は、ウイルスが完全に体からクリアされていないことを示す可能性がある。

さらに、グラットは言った 「それは必ずしもウイルスではなく、炎症反応と体がウイルスと戦うために行ったすべてのものは、これらの症状のいくつかを実際に長い期間の重要なにしている」

持続する炎症反応

軽度から中等度の疾患を持つ患者では、ウイルス負荷が低下しても炎症反応が続く可能性がある、とコニグリアロ博士は述べた。重症の場合には、長期的な損傷をもたらす可能性がある。

コニグリアロ博士は、炎症反応が可逆的であることを望むが、例えば重度の肺炎では、肺組織が永久に瘢痕化する可能性があることを指摘した。

多くの人にとって、回復への道のりはまだ不透明である。精神科病院の警備員として働くデサンティは、先週、仕事に戻ろうとした。しかし、3日後、通常の生活を再開する前に回復するためにはもっと時間が必要だと判断した。

「毎日」と 彼は言った 「毎日、私はいつ、この弱い発作が私を乗っ取るのだろうかと思っている」と。