Combination of two non-prescription eye drops for early cortical cataracts
https://www.researchgate.net/publication/353145136_Combination_of_two_non-prescription_eye_drops_for_early_cortical_cataracts
要約
N-アセチルカルノシン（NAC）点眼薬は加齢性白内障の治療に提案されているが、「NACが白内障を回復させるという説得力のある証拠は現在のところ存在しない」1。2019年の研究では、ラノステロールを使用しても白内障を改善できなかった。2ジメチルスルホキシド（DMSO）は眼の炎症を減少させる3。また、DMSOはよく知られたキャリアである。
編集者への手紙
問題は、キャリアジメチルスルホキシドを他の目薬、例えばラノステロールやN-アセチルカルノシンなどに加えることで初期の白内障を解消できるかどうかである。約5～6年前、私の眼科医は私に「初期皮質白内障」と診断した。1～2年後、私は食事を改善し、主に植物由来のオーガニックな食事に切り替えた。その後、眼科を変え、2人の異なる眼科医に診てもらった。 白内障の診断は確定した。2度にわたって、次の年次検眼検査までの1～2ヶ月間、毎日Can-C®（1% N-アセチルカルノシン）の点眼薬を使用した。しかし、白内障の状態は変わらなかった。最近、眼科検診の2ヶ月前から、1日3回、点眼薬を併用することにした。左目には、まずCataract Clear（4.2% N-アセチルカルノシン）を1滴点眼し、その後すぐに、40% DMSO Eye Drops®（YumNaturalsのジメチルスルホキシド）を1滴点眼した。右目には、ラノマックス®（ラノステロール2mg/ml）を1滴点眼し、すぐに40%DMSOを1滴点眼した。より濃度の低いDMSO点眼薬もあり、それを使用すると目の刺激や熱感はより少ないが、私は40%DMSOが先に点眼した薬によって20%程度に薄められるだろうと想定していた。ラノマックス®は、動物用の白内障治療薬として処方箋なしで市販されている。最近、最初の眼科クリニックに戻り、最初の白内障診断を下した検眼士に診てもらった。目の検査の直前に、私は検眼士に、何年も前に白内障と診断されたが、非常に健康的な食事をしているため、もはや白内障ではないかもしれないと伝えた。検眼士は私に同意せず、白内障は私の年齢（62歳）では普通のことだと述べ、また白内障は「治らない」とも言った。 検眼士は断定的な発言をしたにもかかわらず、目の検査の最後に白内障ではないと認めた。 彼は黄ばみを指摘したが、両方の水晶体には白内障は見られなかった。
Lanomax®は、犬に眼内注射すると白内障を治すことが分かっている。点眼薬は水晶体への吸収が不十分なため、あまり効果がない。DMSOはよく知られたキャリアであり、皮膚に塗布した薬の皮膚吸収を大幅に促進する。私の仮説では、DMSOは点眼薬の有効なキャリアとなるはずであり、そうであれば白内障は回復可能であるはずだと考えた。私の症例では、いくつかの症状に少なくとも部分的に効果があったように思われる。病態生理学的観点からのさらなる調査のためには、詳細な追跡調査も必要である。
おそらく、ある程度の年齢に達した人々は、初期の白内障を発症する前から、予防的に目薬の組み合わせで治療すべきである。そして、初期の白内障が診断された場合は、確実に
結論
(a) 40% DMSO + 4.2% N-アセチルカルノシン、または (b) 40% DMSO + ラノステロールの組み合わせにより、ある患者の早期皮質白内障が完全に治癒した。
利益相反
著者は利益相反はないと宣言する。
参考文献
1. Dubois V, Bastawrous A. N-acetylcarnosine (NAC) drops for age-related cataract. Cochrane Database Syst Rev. 2017;2(2):CD009493.
2. Daszynski DM, Santhoshkumar P, Phadte AS. et al. Failure of Oxysterols Such as Lanosterol to Restore Lens Clarity from Cataracts. Sci Rep. 2019;9:8459.
3. Hanna C, Fraunfelder FT, Meyer SM. Effects of dimethyl sulfoxide on ocular inflammation. Ann Ophthalmol. 1977;9(1):61–65.